新生儿贫血是指出生后28天内血红蛋白或红细胞数量低于正常水平,可能由生理性血液稀释、早产、溶血性疾病、遗传性贫血等因素引起。
1、生理性稀释胎儿期高浓度血红蛋白在出生后自然下降,属于正常生理过程,无须特殊治疗,建议定期监测血红蛋白水平。
2、早产因素早产儿骨髓造血功能未成熟,可能伴随皮肤苍白、喂养困难,需通过铁剂补充和输血支持治疗,常用药物包括右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁。
3、溶血性疾病母婴血型不合导致红细胞破坏加速,表现为黄疸、肝脾肿大,需进行光疗或换血治疗,必要时使用免疫球蛋白。
4、遗传性贫血地中海贫血等遗传缺陷影响血红蛋白合成,需长期输血和去铁治疗,家长需定期带孩子进行血液学评估。
母乳喂养期间母亲应保证铁和维生素摄入,发现婴儿嗜睡或拒奶应及时就医,避免延误严重贫血的诊断与治疗。