风湿性心脏病可通过药物控制、手术治疗、生活方式调整、定期随访等方式治疗。风湿性心脏病通常由链球菌感染、免疫反应异常、心脏瓣膜损伤、遗传易感性等原因引起。
1、药物控制使用抗生素预防链球菌感染复发,常用青霉素V钾片、苄星青霉素注射液;抗凝药如华法林钠片可预防血栓;利尿剂呋塞米片缓解心力衰竭症状。
2、手术治疗中重度瓣膜病变需行瓣膜修复或置换术,机械瓣耐久性强但需终身抗凝,生物瓣无须抗凝但使用寿命有限。合并房颤可同期行迷宫手术。
3、生活调整限制钠盐摄入每日不超过5克,避免剧烈运动加重心脏负荷,戒烟戒酒,保持体重指数在18.5-23.9之间,预防呼吸道感染。
4、定期随访每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能,监测国际标准化比值维持在2-3之间,出现气促、水肿等症状需及时就诊。
日常注意防寒保暖避免感冒,选择低强度有氧运动如散步,出现心悸或胸痛立即休息并及时就医复查。