甲状腺功能减退症可通过药物替代治疗、定期监测、生活方式调整、病因管理等方式控制症状。多数患者需终身服药,但预后良好。
1、药物替代治疗左甲状腺素钠是主要治疗药物,需根据TSH水平调整剂量。优甲乐、雷替斯等药物可补充甲状腺激素,改善代谢低下症状。
2、定期监测每6-12个月需复查甲状腺功能,孕期患者需增加监测频率。监测项目包括TSH、FT4等指标,避免药物过量或不足。
3、生活方式调整保证充足睡眠,适量摄入海带等含碘食物。避免过度节食,规律运动有助于改善代谢率,但需避免剧烈运动。
4、病因管理桥本甲状腺炎患者需监测抗体水平,术后甲减需评估手术范围。碘缺乏地区需加强碘营养,药物性甲减需调整原用药。
患者应遵医嘱长期用药,避免自行停药。日常注意保暖,出现心悸等不适及时就医复查甲状腺功能。