糖尿病患者在饮食上需注意控制总热量、均衡营养、选择低升糖指数食物,主要有控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、限制脂肪和盐分、合理分配餐次、避免高糖高脂食物等要点。
1、控制碳水化合物碳水化合物是血糖的主要来源,糖尿病患者需选择低升糖指数的食物,如糙米、燕麦等全谷物,避免精制糖和精制谷物。每餐碳水化合物摄入量应占总热量的45%-60%,并分散到各餐中,避免一次性大量摄入导致血糖骤升。监测餐后血糖反应有助于调整个人化的碳水摄入量。
2、增加膳食纤维可溶性膳食纤维如燕麦麸、苹果皮能延缓葡萄糖吸收,建议每日摄入25-30克。豆类、非淀粉类蔬菜(如西蓝花、菠菜)是优质来源。膳食纤维还能增加饱腹感,帮助控制体重,但需逐步增量以避免胃肠不适,同时保证充足饮水。
3、限制脂肪盐分减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪。每日盐分摄入不超过5克,预防高血压。避免加工肉制品、油炸食品,烹调以蒸煮为主。合并血脂异常者需严格限制胆固醇,每日不超过300毫克。
4、合理分配餐次采用少量多餐模式,每日5-6餐有助于稳定血糖。早餐应含优质蛋白如鸡蛋,避免空腹时间过长。加餐可选择无糖酸奶或少量坚果,睡前加餐可预防夜间低血糖。定时定量进餐,避免暴饮暴食。
5、避免高糖高脂禁止食用蔗糖、蜂蜜等简单糖类,代糖需谨慎使用。限制果汁、甜点,水果选择低糖品种如草莓、柚子,每日200克以内。高脂食物如肥肉、奶油会加重胰岛素抵抗,需严格控制。注意隐藏糖分,如调味酱、膨化食品。
糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,定期监测血糖和糖化血红蛋白指标。结合适度运动如快走、游泳,每周至少150分钟。出现异常血糖波动时及时就医调整治疗方案,避免自行增减药物。家属应参与饮食管理,共同营造低糖低盐的居家饮食环境,定期接受营养师指导以优化膳食结构。