消化功能较弱者、胃肠疾病患者、缺铁性贫血患者、术后恢复期人群及儿童过量食用粗粮可能对健康不利。粗粮富含膳食纤维，但可能加重消化负担或影响营养吸收。
1、消化功能较弱者老年人或长期饮食精细人群的胃肠蠕动能力下降，过量粗粮中的不可溶性膳食纤维会刺激肠壁，可能引发腹胀、腹痛。建议将粗粮与精细粮按1:3比例混合食用，烹饪时充分浸泡软化。胃肠功能紊乱急性期应暂时避免食用糙米、全麦面粉等粗加工食材。
2、胃肠疾病患者胃溃疡、十二指肠溃疡患者摄入过多粗粮可能摩擦溃疡面导致出血，炎症性肠病发作期患者可能因纤维刺激加重腹泻。此类人群宜选择小米、燕麦等可溶性纤维为主的粗粮，避免荞麦、玉米等粗硬食材。症状稳定期每日粗粮摄入量建议控制在50克以内。
3、缺铁性贫血患者粗粮中的植酸会与铁元素结合形成不溶性复合物，影响血红蛋白合成。贫血患者应避免高粱、黑米等植酸含量高的粗粮与补铁药物同服，两餐间隔需超过2小时。红小豆、鹰嘴豆等豆类粗粮需经过发芽或发酵处理以降低植酸含量。
4、术后恢复期人群消化道手术后3个月内肠道处于水肿状态，粗粮纤维可能引发肠梗阻。此阶段应选择米油、藕粉等低渣食物，逐步过渡到藜麦、山药等易消化粗粮。非消化道手术患者也需控制粗粮比例，避免因消化耗能影响伤口愈合。
5、生长发育期儿童儿童胃容量小且消化酶分泌不足，过量粗粮会占据胃部空间影响奶类、肉类等优质蛋白摄入。3岁以下幼儿不建议食用整粒粗粮，学龄儿童每日粗粮不宜超过主食量的20％，优先选择即食燕麦片、软质红薯等易消化形式。
健康人群每日粗粮摄入量以50-150克为宜，建议采用粗细粮混合的烹饪方式如杂粮饭、全麦馒头等。食用粗粮后出现持续胃肠不适需及时调整饮食结构，慢性病患者应在营养师指导下制定个性化粗粮摄入方案，同时注意补充足够水分帮助纤维膨胀软化。
