流感中感染肺炎球菌可能引发肺炎球菌性肺炎、中耳炎、脑膜炎等并发症，严重时可导致呼吸衰竭或脓毒症。流感病毒破坏呼吸道屏障后，肺炎球菌更易侵入下呼吸道或血液，加重病情。
1、肺炎球菌性肺炎肺炎球菌是细菌性肺炎的主要病原体，感染后表现为高热、咳嗽伴铁锈色痰、胸痛等症状。流感合并肺炎球菌感染时，肺部炎症反应加剧，可能出现肺实变体征。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素，同时需监测血氧饱和度。
2、化脓性中耳炎肺炎球菌可通过咽鼓管逆行感染中耳，引发耳痛、听力下降及耳道流脓。儿童因解剖结构特点更易发生，需通过耳镜检查确诊。可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物，配合局部滴耳液治疗。
3、细菌性脑膜炎肺炎球菌血行播散可能突破血脑屏障，导致剧烈头痛、颈强直及意识障碍。脑脊液检查可见白细胞和蛋白显著升高。需紧急使用注射用头孢曲松钠联合万古霉素治疗，必要时需重症监护。
4、脓毒症风险肺炎球菌入血后触发全身炎症反应，表现为持续高热、呼吸急促及血压下降。流感患者因免疫紊乱更易进展为脓毒性休克，需早期使用广谱抗生素并液体复苏，必要时进行血管活性药物支持。
5、慢性病恶化原有心肺疾病患者感染后易出现急性加重，如慢性阻塞性肺疾病患者可能发生Ⅱ型呼吸衰竭。需加强氧疗和支气管扩张剂使用，糖尿病患者需调整胰岛素用量控制应激性高血糖。
流感季节建议接种肺炎球菌疫苗以预防双重感染，出现持续发热或呼吸困难时应及时就医。恢复期需保持充足水分摄入，避免劳累，监测体温和血氧变化。老年人和慢性病患者可考虑预防性使用免疫调节剂，但须在医生指导下进行。
