产后40天恶露未净可能由子宫复旧不良、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1. 子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露持续，表现为暗红色血性分泌物。建议按摩子宫促进收缩，遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。
2. 胎盘残留胎盘组织残留可能阻碍子宫内膜修复，常伴随腹痛及异常出血。需超声检查确认后行清宫术，术后可配合新生化颗粒、五加生化胶囊等药物促进恢复。
3. 宫腔感染产褥期感染可能导致恶露异味、发热等症状。需进行分泌物培养，根据结果使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。
4. 凝血异常凝血功能紊乱会延长出血时间，需检测凝血四项。确诊后可静脉输注氨甲环酸，口服云南白药胶囊等止血药物，同时治疗原发血液疾病。
保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察恶露量及颜色变化，如出现发热或大出血需立即就医。
