药物引起的血小板减少症多数可以治愈,治疗方法包括停药观察、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白输注、血小板输注等。
1、停药观察立即停用可疑药物是首要措施,轻度血小板减少通常在停药后1-2周内自行恢复,期间需监测血小板计数变化。
2、糖皮质激素泼尼松等药物可抑制免疫反应,适用于免疫介导的血小板破坏,使用时需注意血糖升高和感染风险。
3、免疫球蛋白静脉注射丙种球蛋白能快速阻断抗体对血小板的破坏,常用于严重出血或需快速提升血小板水平的情况。
4、血小板输注当血小板低于20×10⁹/L或存在活动性出血时需紧急输注,但反复输注可能产生抗体导致无效。
治疗期间应避免剧烈运动和外伤,定期复查血常规,严重病例需血液科专科随访调整方案。