怀疑青光眼时需进行眼压测量、视野检查、前房角镜检查、视神经成像等检查。青光眼筛查需结合多项指标综合评估,早期诊断有助于延缓视力损害。
1、眼压测量通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼内压,正常范围为10-21mmHg,眼压超过21mmHg需警惕开角型青光眼可能。
2、视野检查采用自动静态阈值视野计评估视野缺损情况,青光眼早期表现为旁中心暗点,进展期可出现弓形缺损或管状视野。
3、前房角镜使用房角镜直接观察前房角结构,鉴别开角型与闭角型青光眼,闭角型可见虹膜根部前粘连,房角狭窄或关闭。
4、视神经成像光学相干断层扫描可定量测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度,青光眼患者典型表现为上方或下方象限变薄。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检,有青光眼家族史、高度近视或糖尿病患者应增加筛查频率,检查前避免饮用大量液体或剧烈运动。