小孩牙齿发黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、色素沉积、外伤等因素引起，可通过口腔清洁、专业涂氟、树脂充填、牙冠修复等方式治疗。
家长需帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，减少食物残渣堆积。色素沉积可通过儿童专用抛光膏辅助清洁。
乳牙龋坏早期建议每3-6个月进行专业氟化泡沫处理。氟保护漆可促进牙釉质再矿化，常用药物包括氟化钠凝胶、酸性磷酸氟溶液等。
中度龋齿需去除腐质后使用复合树脂填充，常用材料包含光固化树脂、玻璃离子水门汀等。治疗过程可能配合笑气镇静缓解儿童恐惧。
大面积牙体缺损需行预成冠修复，金属预成冠或透明冠可保护患牙至替牙期。严重牙髓感染时需进行乳牙根管治疗。
家长应定期带孩子进行口腔检查，限制高糖饮食，夜间戒除奶瓶喂养。发现黑斑及时就诊可避免病情进展。
