肝硬化腹水本身不具有传染性，但部分导致肝硬化的病因可能具有传染性，主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致的肝硬化可能通过血液、母婴或性接触传播，需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，同时配合利尿剂呋塞米缓解腹水。
2、酒精性肝病长期酗酒损伤肝细胞引发肝硬化，无传染性，需严格戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，腹水明显时可联合螺内酯利尿。
3、非酒精性脂肪肝代谢异常导致的肝脂肪变性与传染无关，需控制体重和血糖，严重腹水时需限钠饮食并静脉输注人血白蛋白提高胶体渗透压。
4、自身免疫性肝病免疫系统攻击肝细胞引发的肝硬化无传染风险，需使用泼尼松等免疫抑制剂，大量腹水需腹腔穿刺放液并补充蛋白质。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入但限制钠盐，每日监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎及时就医。
