胆结石引发胰腺炎通常由胆总管梗阻、胆汁反流、胰管高压、继发感染等原因引起，可通过解痉止痛、抑制胰酶分泌、抗感染治疗、手术取石等方式治疗。
1、胆总管梗阻：胆结石嵌顿在胆总管下端导致胰液排出受阻，表现为剧烈上腹痛伴呕吐。可使用山莨菪碱缓解痉挛，头孢曲松钠预防感染，必要时行内镜逆行胰胆管造影取石。
2、胆汁反流：结石导致胆汁逆流入胰管激活消化酶，引发中上腹持续性胀痛。建议禁食胃肠减压，使用生长抑素抑制胰酶分泌，奥美拉唑减少胃酸刺激。
3、胰管高压：胰液排泄受阻导致管内压力升高，伴随血清淀粉酶显著升高。需静脉补液维持水电解质平衡，使用乌司他丁抑制胰酶活性，严重时需手术引流。
4、继发感染：梗阻可引发胆源性脓毒症，出现发热和黄疸。需联合使用哌拉西林他唑巴坦和甲硝唑抗感染，必要时行胆囊切除术根治病因。
急性发作期需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，定期复查腹部超声监测结石情况，避免暴饮暴食和高胆固醇食物摄入。
