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卵巢多囊综合症的治疗

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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多囊卵巢综合症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式治疗。多囊卵巢综合症通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、心理压力等原因引起。

1、生活方式调整:

控制体重是改善多囊卵巢综合症的基础措施。通过低升糖指数饮食和规律运动减轻体重5%-10%,可显著改善胰岛素抵抗和月经紊乱。建议选择游泳、快走等有氧运动,每周至少150分钟。饮食上增加全谷物、蔬菜摄入,减少精制糖和饱和脂肪。

2、药物治疗:

常用药物包括二甲双胍改善胰岛素抵抗,短效避孕药调节月经周期,螺内酯对抗雄激素过多。药物治疗需在医生指导下进行,根据个体情况选择合适方案。部分患者可能需要促排卵药物如克罗米芬辅助生育。

3、手术治疗:

对于药物控制不佳或合并不孕的患者,可考虑腹腔镜下卵巢打孔术。该手术通过电灼或激光在卵巢表面打孔,降低雄激素水平,恢复排卵功能。术后需定期复查激素水平和超声监测。

4、心理干预:

长期疾病状态易导致焦虑抑郁等心理问题。认知行为疗法可帮助患者建立积极应对方式,减轻压力对内分泌的影响。加入患者互助小组也有助于获得情感支持和疾病管理经验分享。

5、中医调理:

中医认为多囊卵巢综合症与肝郁脾虚、痰湿阻滞有关。针灸配合中药如苍附导痰汤、逍遥散等可辅助调节气血,改善症状。需在正规中医机构进行辨证施治,避免自行用药。

多囊卵巢综合症患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜。饮食上可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物,减少高糖高脂摄入。建议每周进行3-5次中等强度运动,如瑜伽、骑自行车等。定期监测体重、血压、血糖等指标,建立个人健康档案。月经紊乱期间注意会阴清洁,避免感染。备孕患者需在医生指导下科学安排同房时间,保持乐观心态。

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