阴道镜主要用于检查宫颈、阴道及外阴的病变，是妇科常用的放大镜检查技术。阴道镜检查可发现宫颈糜烂、宫颈息肉、尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌等病变，同时能辅助进行活检定位。
1、宫颈病变筛查阴道镜可清晰观察宫颈转化区及血管形态，识别宫颈上皮内瘤变等癌前病变。通过醋酸试验和碘试验能突出异常上皮区域，指导精准活检。适用于HPV阳性或TCT检查异常者进一步确诊。
2、外阴阴道疾病诊断阴道镜可放大观察外阴及阴道壁的色素改变、赘生物或溃疡，辅助诊断尖锐湿疣、外阴白斑、阴道炎等病变。对可疑病灶进行定位活检，提高诊断准确性。
3、癌变监测阴道镜能早期发现宫颈微小浸润癌，通过评估病变边界、血管形态及上皮厚度判断恶性程度。对于宫颈癌术后患者，定期阴道镜检查可监测复发迹象。
4、妊娠期评估妊娠期宫颈变化需通过阴道镜鉴别生理性改变与病理性病变。可安全评估宫颈赘生物性质，避免漏诊妊娠合并宫颈癌等严重情况。
5、治疗后随访宫颈LEEP刀或锥切术后，阴道镜能评估手术创面愈合情况，检测残留或复发灶。对于激光治疗后的尖锐湿疣患者，定期复查可及时发现新发病灶。
阴道镜检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗，检查后可能有少量出血属正常现象。建议30岁以上女性定期联合HPV与TCT筛查，异常结果需及时阴道镜评估。日常注意会阴清洁，避免高危性行为，接种HPV疫苗可降低相关病变风险。若检查发现可疑病灶，应遵医嘱进一步病理确诊并规范治疗。
阴道镜检查可以辅助诊断宫颈癌，但确诊需要结合病理活检。阴道镜主要用于观察宫颈病变位置和范围，通过醋酸试验和碘试验识别异常区域，最终确诊需依赖组织病理学检查。
阴道镜是一种放大观察宫颈、阴道及外阴的仪器，能够发现肉眼不可见的微小病变。检查过程中医生会使用醋酸溶液涂抹宫颈，异常上皮会出现白色反应，称为醋酸白上皮。随后使用碘溶液，正常宫颈鳞状上皮富含糖原会染成棕褐色，而癌变或癌前病变区域因缺乏糖原呈现芥末黄或不染色。这些特征性表现可帮助定位可疑病灶，指导活检取材。
但阴道镜存在一定局限性。对于宫颈管内的病变可能观察不充分，部分炎症或修复性改变也可能出现类似癌变的假阳性表现。宫颈癌的确诊金标准是在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查，通过显微镜观察细胞异型性和组织结构异常。高级别鳞状上皮内病变或浸润癌的最终诊断必须依据病理报告，单纯阴道镜检查不能替代病理诊断。
建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。若结果异常需及时阴道镜检查，发现可疑病变应规范活检。日常生活中注意保持会阴清洁，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌发生。出现异常阴道出血或排液等症状时须立即就医。
