糖尿病可能会引起手麻，长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变，进而引发手部麻木等症状。
糖尿病患者血糖水平持续偏高会损害周围神经，尤其是四肢末梢神经更容易受到影响。高血糖状态会导致神经细胞代谢异常，神经纤维发生脱髓鞘改变，神经传导速度减慢。这种周围神经病变早期可能表现为手指或脚趾的轻微麻木感，随着病情进展，麻木范围可能扩大至整个手掌或足底。部分患者还会伴随针刺感、烧灼感或对温度感觉迟钝。神经损伤通常是渐进性的，初期症状容易被忽视。
少数糖尿病患者可能出现急性神经病变，表现为突发性手部麻木或疼痛。这种情况多见于血糖急剧波动或长期未得到有效控制的患者。急性神经病变症状往往更为明显，可能影响日常活动。除神经病变外，糖尿病还可能通过影响微循环导致手部供血不足，加重麻木症状。合并颈椎病的糖尿病患者，神经受压与代谢异常双重因素可能使手麻症状更为复杂。
糖尿病患者出现手麻症状应及时就医检查，通过神经电生理检测评估神经功能状态。严格控制血糖是预防和治疗糖尿病神经病变的基础，同时可配合营养神经药物改善症状。日常应注意手部保暖，避免受压，定期进行神经功能筛查。保持规律运动有助于改善血液循环，但需避免手部过度劳累。饮食上保证均衡营养，特别注重B族维生素的摄入，有助于神经修复。
糖尿病手麻一般能恢复，但恢复程度与神经损伤程度和血糖控制情况有关。糖尿病手麻通常由长期高血糖导致的周围神经病变引起，表现为手指或手掌的刺痛、麻木或感觉减退。
早期发现并及时干预的糖尿病手麻患者，通过严格血糖管理和营养神经治疗，症状可能完全消失。血糖控制是核心措施，需将糖化血红蛋白维持在目标范围内。配合甲钴胺片、依帕司他片等药物修复神经损伤，结合维生素B1片改善代谢，多数患者3-6个月可见明显好转。物理治疗如经皮电刺激能促进局部血液循环，帮助恢复神经功能。
若神经病变已持续多年或合并严重微血管并发症，手麻可能难以彻底消除。这类患者需长期使用普瑞巴林胶囊缓解神经痛，同时监测肌电图评估神经传导速度。合并腕管综合征者可能需要手术松解受压神经。晚期病变即使血糖达标，残留麻木感的概率仍较高，但规范治疗可延缓进展。
建议糖尿病患者定期筛查周围神经病变，出现手麻症状时及时就医。日常需避免手部受凉或受压，进行手指屈伸锻炼促进血液循环。严格遵医嘱用药控制血糖，限制高糖高脂饮食，戒烟限酒以减少血管损伤。血糖稳定后每3个月复查神经功能，早期干预是恢复的关键。
