输尿管结石伴肾积水的严重程度取决于结石大小、位置及肾积水程度，需及时就医评估和治疗。
1、结石大小：较小的结石可能通过多饮水、适度运动自然排出，建议每日饮水2000-3000毫升，进行跳绳、跑步等运动。较大的结石可能阻塞尿路，需医疗干预，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石可能引发剧烈肾绞痛，需服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次，或使用阿片类药物如曲马多50mg肌注缓解疼痛。位于输尿管下段的结石可能伴随尿频、尿急等症状，需进行尿路造影明确位置。
3、肾积水程度：轻度肾积水可能通过解除结石梗阻自然缓解，建议定期复查肾脏超声监测积水变化。重度肾积水可能损伤肾功能，需及时进行输尿管支架置入术或肾造瘘术引流尿液，保护肾脏功能。
4、伴随症状：输尿管结石伴肾积水可能引发感染，表现为发热、寒战等症状，需使用抗生素如左氧氟沙星500mg每日一次，或头孢曲松1g静脉注射每日一次控制感染。长期肾积水可能导致高血压，需监测血压并服用降压药物如氨氯地平5mg每日一次。
5、治疗选择：治疗方案需根据患者具体情况制定，轻度症状可选择保守治疗，如中药排石颗粒10g每日三次，或α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次促进排石。严重病例需进行手术治疗，如经皮肾镜取石术或腹腔镜输尿管切开取石术。
输尿管结石伴肾积水患者需注意饮食调节，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，限制钠盐摄入每日不超过6克。适度运动如散步、游泳有助于促进结石排出。定期复查肾脏功能及尿路影像学检查，及时发现并处理并发症。保持良好的生活习惯，避免久坐、憋尿，有助于预防结石复发。
输尿管结石手术一般需要8000元到30000元，实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、并发症处理、术后康复等因素的影响。
1、手术方式：
输尿管结石手术主要包括输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术两种。输尿管镜碎石术通过自然腔道进行，创伤较小，费用相对较低；经皮肾镜碎石术需建立人工通道，操作复杂，费用较高。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
2、医院等级：
三甲医院因设备先进、专家资源丰富，手术费用通常高于二级医院。不同医院可能存在耗材品牌、麻醉方式等差异，这些都会影响最终费用。建议选择具有泌尿外科专科资质的医疗机构。
3、地区差异：
东部沿海地区医疗成本普遍高于中西部地区，一线城市手术费用可能比二三线城市高出30％-50％。医保报销比例也存在地域差异，需提前了解当地医保政策。
4、并发症处理：
术中若出现输尿管损伤、出血等并发症，可能需延长手术时间或使用特殊耗材，导致费用增加。术后感染、残留结石等情况也可能产生额外治疗成本。
5、术后康复：
常规复查包括超声、尿常规等检查项目，如需放置双J管则需二次手术取出。部分患者术后需配合药物排石，这些都会影响总体花费。康复期间出现发热、血尿等症状需及时复诊。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免浓茶、咖啡等饮品，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入。可进行散步等轻度运动促进结石排出，但应避免剧烈运动导致双J管移位。定期复查超声观察结石清除情况，出现腰腹剧痛、排尿困难等症状需立即就医。保持规律作息有助于预防结石复发，必要时可在医生指导下服用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
