男性尿失禁可能由前列腺增生、神经损伤、尿道括约肌功能障碍、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起。尿失禁通常表现为尿液不自主流出，可能伴随尿频、尿急等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、前列腺增生前列腺增生是中老年男性尿失禁的常见原因。增大的前列腺压迫尿道，导致排尿困难、尿流变细，严重时可引发充盈性尿失禁。患者可能伴随夜尿增多、排尿踌躇等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，必要时需行经尿道前列腺电切术。
2、神经损伤糖尿病、脊髓损伤、多发性硬化等疾病可能导致控制膀胱的神经受损，引发神经源性膀胱。患者可能出现尿潴留或急迫性尿失禁，常伴随排便功能障碍。需通过尿动力学检查确诊，治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物，同时需积极控制原发病。
3、尿道括约肌功能障碍盆腔手术、外伤或衰老可能导致尿道括约肌损伤或功能减退，引发压力性尿失禁。患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时会出现漏尿。盆底肌训练是基础治疗，严重者可考虑使用盐酸米多君片或植入人工尿道括约肌。
4、泌尿系统感染膀胱炎、前列腺炎等感染性疾病可能刺激膀胱黏膜，导致尿急、尿痛和急迫性尿失禁。患者尿液常混浊，可能伴随发热。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需多饮水促进排尿。
5、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌不自主收缩会导致尿急、尿频和急迫性尿失禁，可能与神经系统异常或特发性因素有关。患者日间排尿次数常超过8次。行为训练结合药物治疗是主要方案，可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物。
尿失禁患者应保持会阴部清洁干燥，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性饮品。每日进行凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，使用成人纸尿裤可防止皮肤浸渍。体重超标者需控制体重，便秘者应增加膳食纤维摄入。若症状持续或加重，须及时至泌尿外科就诊，完善尿流率、膀胱镜等检查以明确病因。
急迫性尿失禁是指突然出现强烈尿意后无法控制排尿的疾病，可能与膀胱过度活动、尿路感染、神经系统病变等因素有关。急迫性尿失禁主要表现为尿急、尿频、夜间排尿次数增多，严重时会出现尿裤子。
1、膀胱过度活动膀胱肌肉异常收缩会导致急迫性尿失禁，通常表现为突然产生强烈尿意，可能伴有下腹部不适。这种情况可通过膀胱训练改善，如定时排尿、延迟排尿等行为疗法。必要时可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物调节膀胱功能。
2、尿路感染细菌感染引发的膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱黏膜，导致尿急、尿痛等症状。患者可能出现尿液浑浊、排尿灼热感。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时建议多饮水促进细菌排出。
3、神经系统病变糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病会影响膀胱神经调控，造成感觉异常和排尿失控。这类患者常伴有肢体麻木、肌力下降等神经症状。治疗需针对原发病，可配合使用米拉贝隆缓释片等药物改善膀胱功能。
4、盆腔手术史前列腺切除术、子宫切除术等盆腔手术可能损伤支配膀胱的神经，术后可能出现尿急、排尿困难。这种情况需要结合盆底肌训练恢复功能，严重时可考虑骶神经调节术等介入治疗。
5、药物因素利尿剂、抗抑郁药等药物可能改变膀胱收缩功能或增加尿量，诱发急迫性尿失禁。表现为用药后尿频尿急加重。建议咨询医生调整用药方案，避免使用咖啡因等刺激性物质。
急迫性尿失禁患者应记录排尿日记，控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。限制咖啡、酒精等利尿饮品，穿着易更换的衣物。进行凯格尔运动增强盆底肌力量，肥胖者需减重。若症状持续或加重，应及时到泌尿外科就诊，通过尿流动力学检查明确病因。
