室性心动过速可通过药物治疗、电复律、导管消融、植入式心律转复除颤器、生活方式调整等方式治疗。室性心动过速通常由心肌缺血、心肌病、电解质紊乱、药物副作用、遗传性心律失常等原因引起。
1、药物治疗抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮可用于控制室性心动过速发作。胺碘酮适用于器质性心脏病患者，利多卡因常用于急性心肌梗死相关的心律失常，普罗帕酮适用于无器质性心脏病患者。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测心电图和药物不良反应。
2、电复律对于血流动力学不稳定的室性心动过速，需立即进行同步直流电复律。电复律前应给予镇静药物，能量选择通常从100焦耳开始。电复律后需密切监测心律，预防复发。对于反复发作的患者，可能需要联合药物治疗或进一步评估病因。
3、导管消融导管消融通过射频能量消除导致室性心动过速的异常电活动病灶。该方法适用于药物治疗无效或不能耐受药物的患者，特别是有明确病灶的特发性室速。术前需进行详细电生理检查定位病灶，术后需定期随访评估疗效。
4、植入式心律转复除颤器对于高危患者如既往心脏骤停、左室射血分数降低或遗传性心律失常综合征患者，可考虑植入ICD。ICD能自动检测并终止恶性室性心律失常，预防猝死。植入后需定期程控检查设备功能，调整参数以适应患者病情变化。
5、生活方式调整避免诱发因素如过度劳累、情绪激动、咖啡因和酒精摄入。保持规律作息，控制基础心脏病危险因素如高血压、糖尿病。适度有氧运动有助于改善心血管功能，但需避免剧烈运动。出现心悸、头晕等症状时应立即休息并及时就医。
室性心动过速患者应定期心血管专科随访，监测心电图和心脏功能。饮食以低盐、低脂、富含膳食纤维为主，适量补充钾镁等电解质。避免擅自停药或调整剂量，严格遵医嘱用药。随身携带医疗警示卡，注明病情和用药信息。家属应学习基本急救技能，以备紧急情况时能及时施救。保持良好心理状态，必要时寻求专业心理支持。
