女性小便时尿道口疼痛可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、阴道炎、尿道损伤等原因有关。尿道口疼痛通常表现为排尿时灼热感或刺痛感，可能伴随尿频、尿急等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、尿道炎尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，多由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者除尿道口疼痛外，可能出现尿道分泌物增多。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进排尿。
2、膀胱炎膀胱炎指膀胱黏膜的炎症，女性因尿道较短更易发生。典型症状为排尿末疼痛、下腹坠胀，严重时可见血尿。可能与性生活频繁、饮水不足等因素有关。治疗需使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，同时保持会阴清洁。
3、尿路结石尿路结石移动时可刺激尿道引发锐痛，疼痛常突然发作且程度剧烈。可能伴有排尿中断、肉眼血尿。结石成分多为草酸钙或磷酸钙。确诊需进行超声检查，较小结石可通过多饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、阴道炎阴道炎引发的分泌物刺激尿道口可导致排尿疼痛，常见类型包括霉菌性阴道炎和细菌性阴道病。患者常主诉外阴瘙痒、白带异常。治疗需根据病原体选择克霉唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片等药物，避免抓挠患处。
5、尿道损伤尿道损伤可能由导尿操作、性生活摩擦或异物刺激导致。表现为排尿时刀割样疼痛，可能伴尿道出血。轻度损伤可通过休息自愈，严重损伤需进行尿道造影评估，必要时行尿道修复术。日常应避免憋尿和过度清洁。
出现排尿疼痛时应增加每日饮水量至2000毫升以上，稀释尿液减轻刺激。选择纯棉内裤并每日更换，避免使用香皂清洗会阴。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。若症状持续超过24小时或出现发热、腰痛，须立即就诊泌尿外科。治疗期间禁止性生活，按医嘱完成全程用药以防复发。
