新生儿窒息可通过保持呼吸道通畅、提供氧气支持、监测生命体征、保暖和及时就医等方式护理。新生儿窒息可能由胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带绕颈、产程异常和母体疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通畅：新生儿窒息后，首先需清理呼吸道，确保无羊水、黏液或胎粪阻塞。可用吸痰器轻柔吸出口鼻分泌物，必要时进行气管插管，确保气道畅通。
2、提供氧气支持：窒息后新生儿可能出现缺氧，需立即给予氧气支持。可通过面罩或鼻导管提供低浓度氧气，必要时使用持续气道正压通气或机械通气，维持血氧饱和度在正常范围。
3、监测生命体征：密切监测新生儿的心率、呼吸、血压和血氧饱和度，及时发现异常。使用心电监护仪和脉搏血氧仪，确保生命体征稳定，必要时进行心肺复苏。
4、保暖：新生儿窒息后体温调节能力差，需注意保暖。使用暖箱或辐射保温台，维持体温在36.5℃-37.5℃之间，避免低体温加重病情。
5、及时就医：新生儿窒息可能引发严重并发症，如脑损伤或器官功能衰竭，需及时就医。医院可提供高级生命支持、药物治疗和专科护理，降低窒息后遗症风险。
新生儿窒息的护理需结合饮食和运动干预。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，促进康复。避免过度喂养，防止呛奶。适当进行被动运动，如轻柔按摩四肢，促进血液循环。定期随访，评估生长发育情况，及时调整护理方案。
新生儿窒息的严重程度可分为轻度、中度和重度三类。轻度窒息表现为皮肤轻度发绀、心率正常或略增快、肌张力正常；中度窒息表现为皮肤明显发绀、心率减慢、肌张力减弱；重度窒息表现为皮肤苍白、心率显著减慢或消失、肌张力消失或严重减弱。
1、轻度窒息：新生儿在出生后出现短暂的呼吸暂停或浅表呼吸，皮肤呈现轻度发绀，心率保持在正常范围或略增快，肌张力正常。轻度窒息通常由羊水吸入、脐带绕颈等因素引起。治疗上，及时清理呼吸道，给予氧气支持，密切监测生命体征即可。
2、中度窒息：新生儿呼吸明显减弱或暂停，皮肤发绀明显，心率减慢至100次/分钟以下，肌张力减弱。中度窒息可能与胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等因素有关。治疗上，需立即进行气管插管、机械通气，给予肾上腺素等药物支持，同时监测血气分析。
3、重度窒息：新生儿呼吸完全停止，皮肤苍白或发灰，心率显著减慢或消失，肌张力消失或严重减弱。重度窒息通常由严重胎盘功能障碍、胎儿严重缺氧等因素引起。治疗上，需迅速进行心肺复苏，给予高浓度氧气、肾上腺素、碳酸氢钠等药物，必要时进行体外膜肺氧合ECMO支持。
在新生儿窒息的护理中，家长需注意保持环境温度适宜，避免过度包裹，定期监测体温和呼吸频率。饮食上，母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，促进恢复。适当进行抚触和被动运动，有助于改善肌张力和血液循环。如发现异常，需及时就医。
