体温38度时通常建议采用冷敷降温。冷敷可通过物理方式帮助降低体表温度,而热敷可能加重体温升高。
冷敷降温适用于多数发热情况,可用湿毛巾敷于额头、颈部或腋下等血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量。冷敷时水温应保持在25-30度,避免使用冰水导致血管收缩反而不利散热。每次冷敷持续10-15分钟,间隔30分钟重复进行。冷敷期间需密切监测体温变化,若出现寒战应立即停止。冷敷同时可配合温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经区域。
热敷仅适用于特定情况的低热,如受凉引起的肌肉酸痛伴随轻微发热,此时热敷可促进局部血液循环。但体温超过37.5度时不建议热敷,因热敷会使体表血管扩张,导致核心体温进一步升高。若因风寒感冒需要热敷,应控制温度在40度以下,时间不超过10分钟,并避开胸腹等重要部位。热敷后须及时擦干皮肤避免着凉。
发热期间应保持室内通风,穿着宽松透气的棉质衣物。多饮用温开水或淡盐水,每日饮水量不少于2000毫升。饮食以清淡易消化的粥类、面条为主,避免油腻辛辣食物。若体温持续超过38.5度或伴有意识模糊、抽搐等症状,须立即就医。儿童发热时家长需每2小时监测一次体温,避免过度包裹导致热量积聚。
物理降温一般建议使用温水,特殊情况下可考虑凉水。温水擦拭能避免皮肤血管收缩导致热量滞留,凉水仅适用于高热且无寒战的情况。
温水通常指32-34摄氏度的水,接近人体表皮温度,擦拭腋窝、腹股沟等大血管处时能通过水分蒸发带走热量,同时不会刺激皮肤引发不适。温水降温适合大多数发热患者,尤其是儿童、老年人或体质虚弱者,可配合开窗通风、减少衣物等基础措施。若体温超过39摄氏度且无寒战、四肢温暖,可用25-30摄氏度的凉水短时擦拭,但需避开前胸、腹部等敏感区域,避免冷刺激引起颤抖产热。凉水降温后30分钟需复测体温,若出现寒战、皮肤苍白应立即停止。
物理降温期间需保持环境温度适宜,每20分钟测量一次体温。避免使用酒精擦拭,可能引起皮肤吸收中毒或诱发寒战。若持续高热或伴有意识改变、抽搐等症状,应及时就医。发热期间建议多饮温水,每日饮水量不少于2000毫升,选择易消化的粥类、果蔬补充水分和电解质。保持卧床休息,出汗后及时更换衣物,室温维持在24-26摄氏度为宜。