主动脉夹层撕裂可能由高血压、动脉粥样硬化、先天性血管疾病、外伤、妊娠等因素引起。主动脉夹层撕裂可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、高血压：长期高血压会导致主动脉壁承受过大的压力，内膜逐渐受损，形成夹层。控制血压是预防和治疗的关键，常用药物包括硝苯地平控释片30mg、氨氯地平片5mg、缬沙坦胶囊80mg。
2、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化使血管壁变硬、变脆，容易发生撕裂。控制血脂和改善生活方式有助于预防，常用药物包括阿托伐他汀钙片20mg、瑞舒伐他汀钙片10mg。
3、先天性血管疾病：如马凡综合征等先天性血管疾病，导致血管壁结构异常，容易发生夹层。定期检查和手术干预是必要的，常见手术包括主动脉置换术、血管支架植入术。
4、外伤：严重的外伤可能导致主动脉壁直接受损，引发夹层。避免剧烈运动和注意安全是预防的关键。
5、妊娠：妊娠期间血容量增加和激素变化可能增加主动脉夹层的风险。孕妇应定期进行心血管检查，必要时采取药物治疗。
主动脉夹层撕裂是一种严重的心血管疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应定期监测血压和血脂，保持健康的生活方式，避免剧烈运动和外伤。饮食上应低盐低脂，多吃富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果。适量运动如散步、游泳有助于心血管健康。如有不适，应及时就医。
主动脉夹层术后需严格遵循医嘱进行康复管理，主要注意事项有卧床制动、血压监测、伤口护理、药物服用、定期复查。主动脉夹层是心血管急危重症，术后护理直接影响预后。
1、卧床制动术后早期需绝对卧床休息，避免剧烈翻身或坐起。床头抬高角度不宜超过30度，咳嗽或排便时需用手按压伤口减轻张力。肢体活动应遵循渐进原则，先由医护人员指导进行被动关节活动，待病情稳定后再尝试床边坐立。
2、血压监测需维持收缩压在100-120mmHg的理想范围，每日定时测量并记录。使用降压药物期间避免突然改变体位，防止体位性低血压。血压波动过大可能造成吻合口撕裂，出现头痛、心悸等症状需立即通知医护人员。
3、伤口护理保持手术切口干燥清洁，每日观察有无渗血、红肿或异常分泌物。胸骨切开患者需使用胸带固定，咳嗽时用手扶住前胸减轻震动。介入手术穿刺部位需加压包扎，下肢动脉入路者需监测足背动脉搏动。
4、药物服用严格遵医嘱服用抗凝药如华法林、抗血小板药如阿司匹林，不可自行调整剂量。服用β受体阻滞剂如美托洛尔需监测心率，出现牙龈出血、黑便等出血倾向应及时就医。所有药物需定时定量服用，避免漏服或重复用药。
5、定期复查术后1个月需复查主动脉CTA评估血管修复情况，之后每3-6个月随访。检查项目包括心电图、心脏超声和血液凝血功能检测。随身携带疾病应急卡，记录手术方式、用药信息和主治医师联系方式。
主动脉夹层术后饮食宜清淡低盐，每日钠盐摄入不超过3克，多进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复。康复期避免提重物、屏气用力等增加胸腔压力行为，3个月内禁止驾驶。保持情绪平稳，冬季注意保暖防止寒冷刺激诱发血管痉挛。出现突发胸背剧痛、意识模糊等预警症状需立即拨打急救电话。
