锻炼后肌肉酸痛通常由乳酸堆积、肌纤维微损伤、炎症反应、电解质失衡和延迟性肌肉酸痛等因素引起。
1、乳酸堆积高强度运动时，肌肉在缺氧状态下进行无氧代谢，产生大量乳酸。乳酸无法及时被清除时，会刺激神经末梢引发酸痛感。这种酸痛多出现在运动后即刻至数小时内，常见于短跑、负重训练等爆发性运动。适当拉伸和低强度有氧运动可加速乳酸代谢。
2、肌纤维微损伤运动时肌肉承受超过日常负荷的张力，导致肌纤维出现微小撕裂。这种结构性损伤会激活痛觉感受器，通常在运动后24小时达到高峰。离心收缩运动如下坡跑更易引发此类损伤。补充优质蛋白有助于肌纤维修复。
3、炎症反应肌纤维损伤后，机体启动修复机制引发局部炎症。前列腺素等炎性介质会增强痛觉敏感性，表现为肌肉肿胀和压痛。这种现象属于正常生理反应，冷敷和非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状。
4、电解质失衡大量出汗导致钠、钾、镁等电解质流失，会影响肌肉细胞膜电位稳定性，引发肌肉痉挛和酸痛。长时间耐力运动后更易发生。运动后及时补充含电解质的饮品或食物，如香蕉、运动饮料等。
5、延迟性肌肉酸痛运动后24-72小时出现的酸痛称为延迟性肌肉酸痛，与肌纤维损伤和炎症反应叠加有关。初次尝试新运动或突然增加运动强度时尤为明显。渐进式训练计划和运动后泡沫轴放松能有效预防。
建议运动后做好放松拉伸，48小时内可进行低强度恢复性运动促进血液循环。若疼痛持续超过5天或伴随关节肿胀、发热等症状，需警惕横纹肌溶解等病理性损伤，应及时就医检查肌酸激酶水平。日常保持规律锻炼习惯能显著降低酸痛发生概率。
血压高患者一般可以进行健身锻炼，但需根据血压控制情况和运动强度调整。血压稳定控制在140/90毫米汞柱以下时，低至中等强度运动通常安全；若血压超过160/100毫米汞柱或存在并发症，则需暂缓锻炼。
血压控制良好的患者，规律进行有氧运动有助于降低收缩压。快走、游泳、骑自行车等低冲击运动可改善血管弹性，每周建议累计150分钟，单次持续30分钟以上。运动时心率应控制在最大心率的60％左右，避免憋气发力动作。运动前后需监测血压，出现头晕或胸痛立即停止。
未控制的高血压患者进行高强度运动可能诱发心血管事件。力量训练时的瓦氏呼吸会导致血压骤升，深蹲、硬拉等负重动作风险较高。合并视网膜病变者剧烈运动可能引发眼底出血，肾功能不全者过量出汗可能加重电解质紊乱。这类人群需在医生评估后制定个性化方案。
血压高人群锻炼前应进行心脏功能评估，避免清晨血压高峰时段运动。运动时选择透气衣物，随身携带降压药物。饮食注意补充钾镁钙等矿物质，控制每日钠盐摄入不超过5克。建议选择有专业监护条件的健身房，运动后及时补充水分但避免过量饮水。定期复查血压并根据医生建议调整运动计划。
