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心脏官能症如何自救

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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谷维素可以辅助改善心脏神经官能症的部分症状,但无法根治该疾病。心脏神经官能症的治疗需结合心理调节、生活方式干预及药物综合管理,常用药物包括谷维素、美托洛尔、氟西汀、阿普唑仑、乌灵胶囊等。

1、谷维素

谷维素通过调节植物神经功能缓解心悸、胸闷等躯体化症状,其成分阿魏酸酯可改善心肌供血。适用于焦虑情绪引发的窦性心动过速,但对器质性心脏病无效。需注意长期服用可能引起胃部不适。

2、美托洛尔

选择性β1受体阻滞剂能降低交感神经兴奋性,有效控制心慌、早搏症状。对运动后心率增快明显者效果显著,但支气管哮喘患者禁用,突然停药可能引发反跳性心动过速。

3、氟西汀

SSRI类抗抑郁药可改善疾病伴随的焦虑抑郁状态,调节中枢5-羟色胺水平。起效需2-4周,初期可能加重心悸感,需配合小剂量苯二氮卓类药物过渡。

4、阿普唑仑

苯二氮卓类短期使用可快速缓解急性发作的濒死感、呼吸困难,通过增强GABA活性产生镇静作用。连续服用不超过4周,避免产生依赖性。

5、乌灵胶囊

含乌灵菌粉的中成药具有安神定志功效,适合夜间症状加重者。与西药联用可减少镇静类药物用量,但单独使用对严重焦虑效果有限。

心脏神经官能症患者需建立规律作息,每日保证7小时睡眠,避免浓茶咖啡摄入。建议进行太极拳等低强度运动,每周3次每次30分钟,运动时心率控制在220-年龄×60%以下。饮食宜少食多餐,增加富含镁元素的食物如南瓜籽、菠菜,可配合腹式呼吸训练每日2次,每次10分钟。症状持续加重或出现晕厥、胸痛时应及时排查器质性病变。

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