慢性阑尾炎通常建议手术治疗，但部分症状轻微者可暂缓手术。慢性阑尾炎的处理方式主要有腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、抗生素保守治疗、饮食调整、定期复查等。
1、腹腔镜阑尾切除术腹腔镜手术是慢性阑尾炎的首选治疗方式，创伤小且恢复快。该手术通过腹壁小孔置入器械完成阑尾切除，术后疼痛轻、住院时间短。适合反复发作或伴有局部粘连的患者，术后需避免剧烈运动以防切口疝。
2、开腹阑尾切除术传统开腹手术适用于腹腔镜禁忌或术中发现复杂病变者。手术需在右下腹作切口直接切除阑尾，术后可能遗留较长瘢痕。对于合并脓肿、肠穿孔等严重并发症的患者更为适用，术后需加强切口护理。
3、抗生素保守治疗症状轻微且无并发症者可尝试抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。治疗期间需密切观察体温及腹痛变化，若72小时内无改善则需考虑手术。此方式适合高龄或合并严重基础疾病者。
4、饮食调整低渣饮食可减少肠道刺激，缓解慢性炎症。建议选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣、高脂及粗纤维食物。发作期需禁食并进行胃肠减压，缓解期可逐步恢复普通饮食。
5、定期复查未手术者需每3-6个月复查腹部超声或CT，监测阑尾形态变化。出现持续隐痛、包块增大等异常时应及时就诊。复查内容包括血常规、炎症指标及影像学检查，有助于评估病情进展。
慢性阑尾炎患者术后应逐步恢复活动，2周内避免提重物。饮食上遵循从流质到普食的过渡，保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。日常注意腹部保暖，出现发热、剧烈腹痛需警惕吻合口瘘或感染。未手术者需长期保持清淡饮食，记录症状变化频率，必要时复查调整治疗方案。
慢性阑尾炎患者饮食需以清淡易消化为主，避免刺激性食物，主要包括低纤维食物、低脂乳制品、软烂主食、去皮禽肉及煮熟的蔬菜水果。慢性阑尾炎是阑尾长期反复炎症，饮食不当可能诱发急性发作。
1、低纤维食物急性期或症状明显时需限制膳食纤维摄入，选择精米、白面等低渣食物。膳食纤维可能增加肠道蠕动负担，刺激炎症部位。缓解期可逐步添加少量燕麦、南瓜等易消化纤维，避免粗粮、豆类等高纤维食物集中摄入。
2、低脂乳制品选用脱脂牛奶、低脂酸奶补充优质蛋白和钙质。全脂乳制品可能加重消化负担，发酵乳制品需确保不含果粒或添加剂。乳糖不耐受者可选择舒化奶，每日摄入量控制在300毫升以内。
3、软烂主食主食应以粥类、软面条、馒头为主，米粥可搭配少量山药或红薯。避免油炸面食、硬米饭及糯米制品，烹饪时需充分糊化淀粉。发作期建议采用少食多餐模式，单次主食量不超过150克。
4、去皮禽肉选择鸡胸肉、鸭胸肉等去皮禽肉提供动物蛋白，采用清蒸、水煮等烹调方式。肉类需彻底炖煮至软烂，避免烧烤、煎炸等高温烹饪。每日摄入量控制在100-150克，发作期可暂时替换为豆腐等植物蛋白。
5、熟制蔬果蔬菜水果必须煮熟去皮，推荐胡萝卜、冬瓜等低渣蔬菜及苹果、香蕉等低酸水果。生冷蔬果可能刺激肠黏膜，番茄、柑橘等高酸水果需谨慎食用。每日蔬菜摄入200-300克，水果100-200克为宜。
慢性阑尾炎患者需长期保持饮食规律，避免暴饮暴食或过度饥饿。烹调方式以蒸煮炖为主，严格限制辣椒、酒精、咖啡因等刺激性物质。发作期应选择流质或半流质饮食，症状缓解后逐步过渡到软食。合并腹胀时可少量饮用薄荷茶或陈皮水，若出现持续腹痛、发热需立即就医。日常可记录饮食日志，帮助识别个体不耐受食物。
