冠心病的检查方法主要有心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素显像等。
1、心电图心电图是冠心病最基础的检查手段，通过记录心脏电活动变化判断心肌缺血情况。静息状态下心电图可发现ST段压低、T波倒置等典型心肌缺血表现。动态心电图能捕捉阵发性心律失常，对变异型心绞痛诊断有重要价值。心电图检查无创便捷，但存在一定假阴性概率。
2、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管狭窄程度和部位。该检查能准确评估病变范围，为支架植入或搭桥手术提供依据。属于有创检查，需在导管室进行，存在少量造影剂过敏、血管损伤等风险。
3、心脏超声心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测室壁运动异常、心脏扩大等心肌缺血继发改变。负荷超声结合运动或药物刺激，能提高隐匿性心肌缺血的检出率。检查安全无辐射，但对操作者技术要求较高，肥胖患者图像质量可能受影响。
4、运动负荷试验运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。运动中出现典型胸痛伴ST段动态改变具有诊断意义。该检查能评估心脏储备功能，但急性心肌梗死、严重主动脉瓣狭窄等患者禁用。部分患者可能出现心律失常、血压骤降等风险。
5、心肌核素显像心肌核素显像通过放射性示踪剂显示心肌血流灌注情况，静息与负荷状态对比可识别存活心肌。单光子发射计算机断层成像能三维重建缺血区域，正电子发射断层扫描还可评估心肌代谢。检查辐射量较小，但费用较高，不适合孕妇等特殊人群。
确诊冠心病需结合多项检查结果综合判断。日常应注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。每周进行适度有氧运动，避免剧烈活动和情绪激动。遵医嘱规律服用抗血小板药物和他汀类药物，定期复查血脂、肝功能等指标。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。
糖尿病冠心病患者应挂心血管内科或内分泌科。
糖尿病冠心病属于心血管系统与代谢系统交叉疾病，心血管内科负责冠状动脉病变的诊疗，如心绞痛、心肌梗死等急性事件处理；内分泌科则侧重糖尿病及其并发症的长期管理，包括血糖调控与代谢综合征干预。两科室常需联合诊疗，若以胸痛、心悸等心血管症状为主，优先选择心血管内科；若以血糖波动、多饮多尿等代谢问题为主，则首选内分泌科。部分医院设有糖尿病心血管联合门诊，可一站式解决相关问题。
就诊时需携带近期血糖监测记录、心电图、冠脉CT等检查报告，便于医生评估病情。日常需严格控制饮食并规律监测血糖血压。
