肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物内脏等高嘌呤食物。增加柑橘类水果可提高尿液中枸橼酸盐含量，有助于抑制结石形成。每日钙摄入量维持在800-1200毫克，但需避免与草酸同餐食用。
2、增加饮水量每日饮水量应达到2.5-3升，保持尿量在2升以上。可交替饮用纯净水与柠檬水，柠檬酸盐能有效预防钙盐结晶。夜间需适量补水，避免尿液过度浓缩。运动后或高温环境需额外增加500毫升饮水量。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片适用于高尿酸血症患者。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛。使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染性结石的尿路感染。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿或肾周血肿。需配合体位排石，必要时可重复治疗2-3次，间隔期不少于7天。
5、经皮肾镜取石用于处理大于20毫米的鹿角形结石或冲击波治疗失败者。在超声引导下建立经皮通道，采用钬激光或气压弹道碎石。术后需留置肾造瘘管3-5天，监测出血和感染情况。复杂性结石可能需分期手术处理。
肾结石患者应保持规律作息，避免久坐或憋尿。每日进行30分钟中等强度运动如快走或游泳，促进微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化，每3-6个月检测血尿酸和尿钙水平。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就诊，术后患者需遵医嘱进行影像学随访。注意观察尿液沉淀物，记录结石排出情况供医生分析成分。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿量增加可促进小结石自然排出，适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌。双氯芬酸钠栓用于缓解肾绞痛，但须在医生指导下使用。药物治疗适用于特定成分的小结石，需配合影像学复查。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后，利用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。该方式适用于肾盂或上段输尿管结石，直径在5-20毫米且硬度较低者。术后可能出现血尿或腰痛，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，特别是体外碎石失败或结石嵌顿者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合肾镜进行碎石取石。主要处理大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，但存在出血感染风险。术前需评估肾功能，术后需监测血红蛋白及体温变化。
肾结石患者应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白和钠盐摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，保持每日适度运动促进排石。定期复查泌尿系超声观察结石变化，出现持续腰痛血尿发热等症状需及时就医。根据结石成分分析结果调整饮食结构，预防复发。
