骨质疏松患者可遵医嘱使用唑来膦酸注射液、鲑降钙素注射液、特立帕肽注射液、依降钙素注射液、地舒单抗注射液等药物。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加等症状。
一、唑来膦酸注射液唑来膦酸注射液属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。该药适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松，每年静脉滴注一次即可维持疗效。使用后可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常无需特殊处理。
二、鲑降钙素注射液鲑降钙素注射液通过调节钙代谢抑制骨吸收，适用于高转换型骨质疏松及伴有骨痛的患者。该药具有镇痛作用，可缓解椎体压缩性骨折引起的急性疼痛。长期使用需监测血钙水平，防止低钙血症发生。
三、特立帕肽注射液特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物，能促进骨形成，适用于严重骨质疏松或骨折高风险患者。需每日皮下注射，治疗周期不超过24个月。用药期间应定期检测骨密度变化，评估治疗效果。
四、依降钙素注射液依降钙素注射液通过抑制破骨细胞功能减少骨吸收，适用于骨质疏松伴骨痛或高钙血症患者。该药可改善骨代谢指标，降低椎体骨折风险。常见不良反应包括恶心、面部潮红等，通常症状轻微。
五、地舒单抗注射液地舒单抗注射液是RANKL抑制剂，通过阻断破骨细胞成熟发挥作用，适用于绝经后骨质疏松及骨折高风险人群。每半年皮下注射一次，需长期补钙和维生素D以预防低钙血症。治疗期间需监测下颌骨坏死风险。
骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日钙摄入量达到1000-1200毫克，维生素D补充400-800国际单位。建议进行适度负重运动如步行、太极拳等增强骨骼强度，避免吸烟饮酒等不良习惯。定期监测骨密度变化，预防跌倒风险，居家环境应保持地面干燥无障碍物。出现持续骨痛或身高明显缩短时需及时复诊调整治疗方案。
骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估、临床症状评估等方式诊断。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度值来判断骨质状况。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松，T值在-1.0至-2.5之间属于骨量减少。该检查无创、快速，能准确反映骨量丢失程度。
2、X线检查普通X线平片在骨量丢失超过30％时才能显示骨质疏松改变，可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄等征象。胸腰椎侧位片可发现椎体压缩性骨折，但灵敏度较低，多用于筛查严重骨质疏松病例。
3、实验室检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可评估骨代谢状况。骨转换标志物如β-胶原降解产物、骨钙素等能反映骨吸收和形成活性。甲状旁腺激素和维生素D检测有助于鉴别继发性骨质疏松的原因。
4、骨折风险评估采用FRAX工具计算10年内主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率，结合骨密度结果制定干预策略。评估内容包括年龄、性别、体重指数、既往骨折史、父母髋部骨折史等危险因素。
5、临床症状评估询问患者是否有腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现，检查是否存在脊柱后凸畸形。详细记录脆性骨折病史，特别是髋部、椎体和桡骨远端等典型部位骨折，这些都可作为诊断的重要依据。
骨质疏松患者应保证每日钙摄入量，适量晒太阳促进维生素D合成，进行负重运动增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，使用防滑垫预防跌倒，定期复查骨密度监测病情变化。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时需及时就医，早期诊断和干预能有效降低骨折风险。
