求诊腰椎间突出(附CT检查报告单)

提问时间：2023-10-26 00:14 | 1人回复

问题描述

大家好，我妈妈今年55岁，今年到医院去检查,说是腰椎间盘突出,CT上有几个字写的不太认识，大致如下，我想问一下这种情况算不算严重，适合怎样的治疗方法。请专家多多指点。谢谢！ CT报告上的内容是这样的：影像所见:腰椎胜利曲线变直,椎间隙无明显变窄.L3-S1间盘周围非均匀膨出约2-4MM,L4/5间盼右侧椎间孔突出约4MM,相应硬膜囊及右侧神经根受压.L5/S1间盼见少许真空征.黄韧带不肥厚.椎管前后径不窄.椎体边缘骨质增生. 诊断印象:腰椎退变:L3-S1间盘膨出约2-4MM,L4/5J间盘右侧椎间孔突出约4MM,相应硬膜囊及右侧神经根受压.L5/S1间盘轻度变性

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腰间盘突出诊断明确，主要根据您妈妈的症状判断下一步治疗，因为有一部分患者虽然影像学诊断明确，但是疼痛症状和压迫神经根的症状并不严重，也不是手术指征，现在主流有几种治疗手段：1，牵引，按摩，但是远期效果不理想；2.局部注射帮助消除神经根受突出间盘刺激的炎症，或行微创神经介入镇痛术，可以上当地的疼痛科治疗，（水平很重要）3，骨科开创治疗，创伤大。

回答于2023-10-26 09:57

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胆囊附壁结石本身不会直接癌变，但长期存在可能增加胆囊癌的风险。胆囊附壁结石是胆囊壁上的钙化沉积物，通常与慢性胆囊炎或胆囊功能异常有关。预防和治疗的关键在于控制炎症、改善胆囊功能，并定期监测。 1、胆囊附壁结石的形成原因胆囊附壁结石的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致胆囊功能异常，增加结石风险。环境因素如高脂肪、高胆固醇饮食也会促进结石形成。生理因素方面，胆囊排空功能减弱或胆汁成分改变是主要原因。慢性胆囊炎或胆囊壁损伤也可能导致钙化沉积。 2、胆囊附壁结石与胆囊癌的关系虽然胆囊附壁结石本身不是癌变直接原因，但长期慢性炎症可能诱发胆囊黏膜的异常增生，增加癌变风险。研究表明，胆囊结石患者患胆囊癌的概率高于普通人，尤其是结石直径较大或存在时间较长时。 3、预防与治疗方法 - 药物治疗：常用药物包括熊去氧胆酸（促进胆汁排泄）、消炎利胆片（缓解炎症）和抗生素（控制感染）。 - 手术治疗：对于症状明显或结石较大的患者，可考虑胆囊切除术（腹腔镜或开腹手术）或胆囊造瘘术。 - 饮食调理：减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物。 - 生活方式调整：保持规律饮食，避免暴饮暴食，适当运动以促进胆囊排空。 4、定期监测与就医建议胆囊附壁结石患者应定期进行超声检查，监测结石大小和胆囊壁变化。若出现腹痛、发热或黄疸等症状，需及时就医，排除胆囊癌或其他并发症。胆囊附壁结石虽不直接癌变，但长期存在可能增加胆囊癌风险。通过药物治疗、手术干预、饮食调理和定期监测，可以有效控制病情，降低癌变概率。患者应重视早期症状，及时就医，避免病情恶化。