心肌缺血严重时可能引发心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等危及生命的并发症。心肌缺血主要与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等因素有关，典型表现为胸痛、气短、心悸等症状。
1、心肌梗死持续严重的心肌缺血会导致心肌细胞坏死，形成心肌梗死。梗死面积较大时可出现剧烈胸痛、血压下降、意识模糊等表现，需立即进行再灌注治疗。心肌梗死后可能遗留室壁瘤、心脏破裂等结构性改变。
2、心力衰竭长期心肌缺血会引起心肌收缩功能减退，逐渐发展为心力衰竭。患者表现为活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。心脏超声可显示射血分数降低，需长期使用利尿剂、血管扩张剂等药物控制。
3、恶性心律失常缺血心肌电活动不稳定易诱发室性心动过速、心室颤动等致命性心律失常。这类心律失常可导致猝死，需植入心脏复律除颤器进行预防。动态心电图监测能发现无症状性心肌缺血伴发的心律失常。
4、心源性休克大面积心肌缺血时心脏泵血功能急剧恶化，可能出现心源性休克。表现为四肢湿冷、尿量减少、精神淡漠等循环衰竭征象，需主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等生命支持治疗。
5、猝死风险严重心肌缺血患者发生心源性猝死的概率显著增高，尤其合并糖尿病、慢性肾病等高危因素时。猝死多由室颤引起，早期心肺复苏和除颤是抢救关键，高危人群需定期评估ICD植入指征。
心肌缺血患者应严格戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。饮食以低盐低脂为主，适量进食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。运动建议采用步行、太极拳等有氧训练，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏彩超等检查，出现胸痛持续不缓解时立即就医。
长期焦虑可能会导致心肌缺血。焦虑可能通过多种机制影响心脏供血，但并非所有焦虑患者都会出现心肌缺血。
焦虑状态下人体会释放大量应激激素如肾上腺素和皮质醇，这些激素可能引起冠状动脉痉挛或血管内皮功能紊乱。持续的交感神经兴奋可能导致心率增快、血压升高，增加心肌耗氧量。长期处于这种状态可能诱发冠状动脉微循环障碍，部分人群可能出现胸闷、胸痛等类似心肌缺血的症状。
存在基础冠状动脉病变的人群风险更高。若本身患有动脉粥样硬化，焦虑诱发的血管收缩可能加重管腔狭窄程度。这种情况下可能出现典型心绞痛症状，心电图可能显示ST段压低或T波改变。部分研究显示焦虑障碍患者发生急性冠脉综合征的概率略高于普通人群。
建议长期焦虑者定期进行心血管评估，包括心电图、运动负荷试验等检查。日常可通过正念冥想、腹式呼吸等缓解焦虑，必要时可遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片等抗焦虑药物。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医排查心脏问题。
保持规律作息和适度运动有助于改善自主神经功能调节，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，避免过量摄入咖啡因。建立稳定的社会支持系统，必要时寻求专业心理咨询，这些措施能帮助降低焦虑对心血管系统的影响。
