腰椎间盘突出不一定是终身病，多数患者通过规范治疗和日常护理可显著改善症状。腰椎间盘突出的预后与突出程度、治疗时机、康复管理等因素密切相关。
轻度腰椎间盘突出患者通过保守治疗通常能获得良好恢复。急性期需严格卧床休息，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。物理治疗采用腰椎牵引、超短波治疗促进髓核回纳，核心肌群训练如桥式运动、平板支撑可增强腰椎稳定性。80％以上患者在3-6个月症状明显缓解，日常活动基本不受限。
严重突出伴神经根压迫可能需要手术干预。当出现马尾综合征或进行性肌力下降时，需行椎间孔镜髓核摘除术或椎板切除减压术。术后存在5-10％复发概率，与椎间盘持续退变、劳动强度过大有关。合并椎管狭窄或腰椎滑脱者症状易反复，需长期佩戴腰围并避免负重劳动。老年患者因椎间盘水分流失，修复能力下降，症状控制难度相对较大。
腰椎间盘突出患者应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠选用硬板床并在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免久坐超过1小时，搬运重物时采用屈髋下蹲姿势。游泳、八段锦等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性，寒冷季节注意腰部保暖。定期复查MRI可动态观察突出物变化，出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即就医。
肾造瘘不一定是终身的，是否需要长期保留取决于患者的具体病情和肾功能恢复情况。
对于急性尿路梗阻或短期肾功能受损的患者，肾造瘘通常作为临时性治疗措施。当原发疾病得到有效控制，如结石取出、感染消除或肿瘤切除后，尿路恢复通畅，肾功能逐渐改善，医生会评估拔除造瘘管的可能性。这类患者可能仅需保留造瘘管数周至数月，拔管后通过定期复查尿常规、超声等检查确认无复发即可。
部分慢性肾功能衰竭、无法解除的尿路梗阻或神经源性膀胱患者，可能需要长期甚至终身保留肾造瘘。例如晚期肿瘤压迫输尿管、先天性泌尿系统畸形或严重脊髓损伤导致的排尿功能障碍，拔管后可能再次出现肾积水或感染。这类患者需每3-6个月更换造瘘管，日常注意保持造瘘口清洁干燥，观察尿液颜色和量的变化，出现发热、血尿或造瘘管脱落等情况需及时就医。
无论临时还是长期肾造瘘，患者都应避免剧烈运动防止管道移位，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，定期复查肾功能和影像学检查。合并高血压者需控制血压在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7％以下。术后1个月内避免盆浴和游泳，淋浴时可用防水敷料保护造瘘口。
