多胎妊娠可能由遗传因素、辅助生殖技术、高龄妊娠、排卵药物使用、子宫结构异常等原因引起，可通过定期产检、营养补充、并发症监测、选择性减胎术、分娩方式规划等方式干预。
1、遗传因素家族中有多胎妊娠史可能增加概率，此类情况无须特殊治疗，但需加强孕期监测。建议妊娠早期通过超声确认胚胎数量及位置，避免漏诊双胎输血综合征等特殊并发症。日常需注意补充叶酸、铁剂等营养素，预防贫血发生。
2、辅助生殖技术试管婴儿等治疗常会移植多个胚胎以提高成功率，这可能导致多胎妊娠。此类孕妇需在生殖医学中心严密随访，重点关注卵巢过度刺激综合征、妊娠期高血压等风险。孕中期需通过宫颈长度测量评估早产概率。
3、高龄妊娠35岁以上女性排卵功能变化可能导致多卵泡发育，自然受孕时多胎概率上升。这类孕妇应进行妊娠期糖尿病筛查，并监测胎儿生长差异。建议每日增加300千卡热量摄入，补充足量优质蛋白和钙质。
4、排卵药物使用克罗米芬等促排卵药物可能引起多卵泡同时成熟，增加双胎或三胎概率。使用此类药物后受孕者，需在孕6周前通过阴道超声确认妊娠类型。若出现严重妊娠剧吐，需警惕甲状腺功能异常等并发症。
5、子宫结构异常双角子宫等畸形可能提高双胎妊娠概率，这类情况易发生胎位异常。孕晚期需每周进行胎心监护，评估胎儿宫内状况。若出现持续性宫缩或宫颈缩短，可能需要住院进行宫缩抑制剂治疗。
多胎妊娠孕妇每日应保证摄入足够热量和营养素，推荐分5-6次少量进食，优先选择全谷物、深色蔬菜和低脂乳制品。建议进行适度散步等低强度运动，避免仰卧位运动以防静脉回流受阻。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血，使用孕妇枕缓解腰部压力。出现规律宫缩、阴道流血或胎动异常时需立即就医。
多胎妊娠的症状和体征主要包括子宫异常增大、早孕反应加重、胎动频繁、腹部膨隆明显以及妊娠纹早现等。多胎妊娠可能由遗传因素、辅助生殖技术应用、高龄妊娠、排卵药物使用以及既往多胎妊娠史等因素引起。
1、子宫异常增大多胎妊娠时子宫增长速度明显快于单胎妊娠，孕早期子宫底高度可能超过正常孕周标准。医生通过测量宫高和腹围可初步判断，超声检查能准确确认胎儿数量。子宫过度膨胀可能增加妊娠期高血压疾病和早产风险，需加强产前监测。
2、早孕反应加重孕妇可能出现更严重的恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应，这与绒毛膜促性腺激素水平显著升高有关。严重者可能发展为妊娠剧吐，需要静脉补液治疗。建议少量多餐进食，避免空腹状态，必要时可遵医嘱使用维生素B6等止吐药物。
3、胎动频繁孕妇可能较早感知胎动且活动频率增高，因两个及以上胎儿在宫腔内活动空间相对受限所致。但需注意区分真正的胎动与肠蠕动，孕18-20周后通过超声可明确诊断。胎动异常增多或减少都应及时就医检查。
4、腹部膨隆明显孕中期腹部增大速度显著快于单胎妊娠，可能伴随明显的皮肤牵拉感和腰背酸痛。建议使用托腹带减轻腹部负重，保持适度活动。过度膨隆可能增加子宫肌纤维过度伸展风险，需警惕先兆早产症状。
5、妊娠纹早现因皮肤胶原纤维在短期内承受较大牵拉力，妊娠纹可能出现更早且范围更广。孕中期起可涂抹保湿乳液按摩腹部，控制体重合理增长。妊娠纹虽不影响健康但可能影响美观，产后可通过激光治疗改善。
多胎妊娠属于高危妊娠，建议增加产检频率至每2周一次，孕晚期每周一次。日常需保证每日额外300-500千卡热量摄入，补充足量蛋白质、铁剂和叶酸。避免提重物和剧烈运动，采取左侧卧位休息。出现规律宫缩、阴道流血或流液等异常情况需立即就医。产后建议进行盆底肌康复训练，帮助恢复腹部和盆底肌肉功能。
