儿童遗尿可通过行为干预、膀胱训练、药物治疗、报警器治疗、中医调理等方式治疗。儿童遗尿通常由遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、心理因素、泌尿系统疾病等原因引起。
1、行为干预调整饮水习惯有助于减少夜间尿量产生，建议家长在白天让孩子规律饮水，晚餐后限制液体摄入。建立定时排尿习惯，睡前排空膀胱。记录排尿日记帮助识别排尿模式，避免过度批评或惩罚，采用正向激励增强孩子自信心。这类干预对功能性遗尿效果显著，通常需要持续数周至数月。
2、膀胱训练通过延迟排尿练习逐步增加膀胱容量，当孩子出现尿意时适当延长忍耐时间。白天进行排尿中断训练，尿流中途主动停止排尿数秒再继续。配合盆底肌锻炼如缩肛运动，每天重复多次可增强尿道括约肌控制力。这类训练适合膀胱容量较小的儿童，需要家长长期监督执行。
3、药物治疗醋酸去氨加压素片可补充夜间抗利尿激素，减少尿液生成。奥昔布宁片能缓解膀胱过度活动，适用于急迫性尿失禁。对于伴有便秘的儿童可短期使用乳果糖口服溶液。药物治疗需在医生指导下进行，定期评估疗效并注意药物不良反应，通常作为行为治疗的辅助手段。
4、报警器治疗遗尿报警器通过湿度感应触发声响唤醒儿童，建立膀胱充盈与觉醒的条件反射。使用时将传感器置于内裤，连续使用数周至数月效果显著。初期需要家长协助唤醒孩子如厕，后期逐渐过渡到自主觉醒。该方法治愈率较高但需要孩子配合，适合5岁以上认知发育正常的儿童。
5、中医调理肾气不足型可采用缩泉丸温补肾阳，脾肺气虚型适用补中益气汤加减。针灸选取关元、气海等穴位，配合艾灸肾俞穴改善体质。推拿手法包括揉丹田、按揉三阴交等。中医治疗周期较长，需辨证施治，可与西医治疗联合应用，注意观察孩子对中药的接受度。
家长应保持耐心避免责骂，睡前2小时限制高糖饮料和利尿食物。使用防水床垫保护寝具，夜间准备更换衣物方便处理突发情况。定期随访评估治疗效果，6岁以上每周遗尿超过2次或伴有日间症状需及时就医排查泌尿系统畸形、糖尿病等器质性疾病。建立奖励机制帮助孩子树立信心，多数原发性遗尿随着年龄增长可自行缓解。
小儿遗尿症可通过行为训练、药物治疗、中医调理、心理干预、报警器治疗等方式改善。遗尿症可能与遗传因素、膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌异常、心理压力、泌尿系统感染等因素有关。
1、行为训练通过定时排尿、夜间唤醒、控制睡前饮水量等方式帮助建立排尿反射。白天可进行膀胱容量训练，如适当延长排尿间隔时间。家长需记录排尿日记，观察患儿排尿规律，避免过度责备。
2、药物治疗醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量，奥昔布宁片能缓解膀胱过度活动，盐酸丙咪嗪片适用于伴有情绪障碍的患儿。使用药物需严格遵医嘱，定期评估疗效和不良反应。家长不可自行调整剂量。
3、中医调理采用补肾固涩类中药如缩泉丸、桑螵蛸散进行调理，配合针灸关元、三阴交等穴位。推拿可采用揉丹田、按揉肾俞等手法。治疗期间需避免生冷食物，家长应督促患儿规律作息。
4、心理干预通过正向激励减少患儿焦虑，建立奖励机制改善遗尿行为。认知行为治疗可纠正错误排尿观念，家庭治疗能缓解亲子冲突。家长需保持耐心，避免当众批评加重心理负担。
5、报警器治疗遗尿报警器通过湿度感应触发声音唤醒，帮助建立条件反射。需连续使用2-3个月，有效率较高。使用时家长需协助患儿及时响应警报，初期可能出现睡眠中断，需坚持治疗。
日常需控制晚餐后液体摄入，避免含咖啡因饮料。白天规律排尿，睡前排空膀胱。冬季注意保暖，避免受凉加重症状。建立良好作息习惯，白天避免过度疲劳。若症状持续或伴有尿痛、发热需及时就医排查器质性疾病。治疗期间家长应给予充分理解和支持，避免惩罚性教育。
