异常子宫出血需根据病因进行针对性检查，主要包括妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查、病理检查等。
1、妇科检查：
通过双合诊或三合诊评估子宫大小、形态及附件区情况，可初步判断是否存在子宫肌瘤、盆腔炎等器质性疾病。检查时需观察宫颈有无赘生物、出血点，同时采集宫颈分泌物进行病原体检测。
2、超声检查：
经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔占位性病变及肌层异常。对于绝经后出血患者，子宫内膜厚度超过4毫米需警惕恶变可能。超声还可鉴别子宫腺肌病、卵巢肿瘤等疾病。
3、激素水平检测：
通过测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素，评估卵巢功能及排卵情况。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也可通过血液检查确诊。
4、宫腔镜检查：
直视下观察宫腔形态及内膜病变，能发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等微小病灶。检查时可同步进行活检，对可疑病灶进行准确定位取材。
5、病理检查：
诊断性刮宫获取的子宫内膜组织送病理检查是确诊金标准，可明确子宫内膜增生、不典型增生或子宫内膜癌等病变。绝经后患者出现异常出血时，病理检查尤为重要。
日常需记录出血模式包括经量、周期及伴随症状，避免过度劳累。饮食注意补充铁剂预防贫血，推荐摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免剧烈运动加重出血。出现持续出血超过7天、出血量突然增多或伴随晕厥时需立即就医。
