眼视网膜脱落可通过激光光凝术、玻璃体切割术等方式治疗。眼视网膜脱落通常由高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体后脱离、遗传因素等原因引起。
1、激光光凝术：激光光凝术是一种微创手术，通过激光将视网膜与脉络膜黏合，防止视网膜进一步脱落。适用于早期视网膜脱落患者，手术时间短，恢复较快，术后需避免剧烈运动。
2、玻璃体切割术：玻璃体切割术通过切除玻璃体，解除对视网膜的牵拉，并注入气体或硅油填充，使视网膜复位。适用于复杂视网膜脱落患者，手术时间较长，术后需保持特定体位。
3、高度近视：高度近视患者眼轴较长，视网膜变薄，易发生视网膜裂孔或脱落。建议定期进行眼底检查，避免剧烈运动，如跳水、蹦极等。
4、眼部外伤：眼部外伤可能导致视网膜撕裂或脱落。避免眼部受到撞击，从事高风险活动时佩戴防护眼镜，出现视力下降、闪光感等症状及时就医。
5、糖尿病视网膜病变：糖尿病视网膜病变可导致视网膜缺血、新生血管形成，进而引发视网膜脱落。控制血糖水平，定期进行眼底检查，必要时进行激光治疗或玻璃体切割术。
眼视网膜脱落的护理需注意保持眼部卫生，避免揉眼；饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等；术后恢复期间避免剧烈运动，遵医嘱定期复查，保持良好的生活习惯有助于预防视网膜脱落的发生。
视网膜脱落术后通常需要保持俯卧位1-2周，具体时间与手术方式、裂孔位置及恢复情况有关。主要影响因素包括气体填充类型、裂孔位置、术后复查结果、个体愈合速度及医生评估建议。
1、气体填充类型：
玻璃体切割联合气体填充术后，惰性气体在眼内逐渐吸收过程中需保持俯卧位。使用膨胀气体如六氟化硫通常需7-10天，长效气体如全氟丙烷可能需2-3周。气体顶压视网膜时，俯卧姿势能确保气泡有效封闭裂孔。
2、裂孔位置：
上方视网膜裂孔对体位要求更严格，需严格保持面部朝下姿势。后极部或下方裂孔可能允许侧卧位交替，但每日俯卧时间仍需超过16小时。特殊位置黄斑裂孔可能需头低位而非完全俯卧。
3、术后复查结果：
术后3-7天需通过眼底检查确认视网膜复位情况。若发现局部网膜下液未完全吸收或新发裂孔，需延长俯卧时间。光学相干断层扫描显示神经上皮层贴附良好时，可逐步减少俯卧时长。
4、个体愈合速度：
年轻患者或无明显增殖性玻璃体视网膜病变者愈合较快，可能缩短至1周内。糖尿病患者、高度近视或既往多次手术者，因愈合能力较差常需延长至3周。年龄大于60岁患者需评估颈椎耐受性。
5、医生评估建议：
主刀医生会根据术中网膜僵硬程度、激光光凝范围等调整体位要求。复杂病例可能需定制体位支架，采用俯卧与侧卧交替方案。术后出现眼压升高或角膜水肿时需及时调整体位。
保持俯卧位期间建议使用专用头枕减轻颈部压力，每2小时可短暂起身活动四肢。饮食选择易消化食物避免腹胀，补充维生素C促进胶原合成。恢复期避免剧烈运动及高空飞行，3个月内禁止游泳和对抗性运动。定期进行视力检查与眼底照相监测，术后6周内避免提重物及弯腰动作。若出现突发视力下降或眼痛需立即复诊。
