细菌性阴道病主要由阴道微生态失衡引起，常见原因包括阴道菌群失调、频繁冲洗阴道、性行为影响、免疫力下降及抗生素滥用。
1、菌群失调：
健康女性阴道内以乳酸杆菌为主导，当乳酸杆菌减少而厌氧菌过度增殖时，会破坏阴道酸性环境。这种失衡可能引发灰白色分泌物增多并伴有鱼腥味，需通过阴道微生态检测确诊后补充乳酸杆菌制剂调节。
2、阴道冲洗：
使用碱性洗液冲洗阴道会直接清除保护性乳酸杆菌，导致加德纳菌等致病菌定植。建议改用温水清洁外阴，避免破坏阴道自净功能，反复发作需进行阴道局部用药治疗。
3、性行为因素：
无保护性行为可能引入外来病原体，频繁更换性伴侣会加剧菌群紊乱。表现为性交后症状加重，伴侣需同步治疗，治疗期间应使用避孕套阻断交叉感染。
4、免疫力降低：
长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等情况会削弱免疫力，使阴道黏膜防御能力下降。这类患者易合并外阴瘙痒，需加强营养摄入并控制基础疾病，必要时使用免疫调节剂。
5、抗生素滥用：
广谱抗生素会无差别杀灭有益菌，打破阴道菌群平衡。使用抗生素后出现异常分泌物需及时停药，可配合阴道用乳杆菌活菌胶囊恢复菌群，避免长期预防性使用抗生素。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤造成局部潮湿。饮食上增加酸奶、纳豆等含益生菌食物，减少高糖饮食摄入。适度运动增强体质，但应避免游泳、泡温泉等可能带入病原体的活动。若出现分泌物异常持续3天以上或伴随灼痛感，建议尽早就医进行分泌物涂片检查。
细菌性阴道病可能自愈，但多数情况下需要治疗。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失衡导致的感染，主要有阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒等症状。症状轻微时可能自行缓解，但反复发作或症状明显时需就医干预。
部分免疫力较强的女性，在生活习惯改善后可能自愈。保持外阴清洁干燥、避免过度清洗、穿棉质内裤、减少糖分摄入等措施有助于恢复阴道微生态平衡。部分患者通过调整生活方式后，分泌物异常等症状会逐渐减轻。
症状持续超过一周或伴有明显不适时通常无法自愈。细菌性阴道病可能合并其他病原体感染，长期未治疗可能引发盆腔炎、早产等并发症。孕妇、糖尿病患者等群体更易出现病情迁延，需通过甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物规范治疗。
出现阴道分泌物颜色改变或异味时应尽早就诊。医生会根据分泌物检测结果选择口服或局部用药，治疗期间应避免性生活。日常需注意避免频繁使用洗液冲洗阴道，合理使用抗生素，维持阴道乳酸杆菌的主导地位。
