肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物作用等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时可能出现轻微疼痛属正常现象，若出现持续血尿或发热需立即就医。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。使用排石药物需配合影像学复查，结石直径超过6毫米时药物效果有限。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过X线定位后用水囊传导冲击波粉碎结石。治疗后可能出现血尿1-2天，需配合体位排石训练。严重肥胖或凝血功能障碍患者不宜采用该方法。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管软镜配合激光碎石，可直接取出输尿管中下段结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。该方法对2厘米以下结石清除率较高。
5、经皮肾镜取石在腰部建立通道进行肾内碎石，适用于复杂型肾结石或鹿角形结石。需全身麻醉且住院3-5天，术后可能发生出血或感染。严重心肺疾病患者需谨慎选择。
肾结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，每日钠盐摄入不超过5克。适当进行跳绳爬楼梯等跳跃运动有助于结石位移，但突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊处理。治疗后每3-6个月需复查泌尿系超声，复发患者应进行24小时尿液成分分析。
代谢较快的食物通常具有低热量、高膳食纤维或促进消化吸收的特点，常见的有西蓝花、燕麦、绿茶等。若存在代谢相关疾病，也可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、盐酸二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物。建议根据个体情况调整饮食结构，必要时就医评估代谢功能。
西蓝花富含膳食纤维和硫代葡萄糖苷，能促进胃肠蠕动并激活肝脏解毒酶活性。燕麦中的β-葡聚糖可延缓胃排空速度，帮助稳定血糖水平。绿茶所含的儿茶素能提升脂肪氧化效率，适量饮用有助于加速能量消耗。需注意这些食物需长期规律摄入，单次大量食用无法显著改变代谢速率，且胃肠功能较弱者需控制摄入量以避免腹胀。
左甲状腺素钠片适用于甲状腺功能减退导致的代谢减缓，需严格监测甲状腺激素水平。盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，但肾功能不全者禁用。奥利司他胶囊可减少膳食脂肪吸收，可能引起脂溶性维生素缺乏。所有药物均存在禁忌证，须经专业医师评估后使用。
日常可适当增加有氧运动与力量训练，保证每日饮水量2000毫升以上，避免熬夜以维持正常代谢节律。
