孕妇平躺睡觉可能影响胎儿供氧，建议采取左侧卧位。孕期睡姿的影响因素主要有子宫压迫血管、胎儿活动受限、孕妇呼吸不畅、胎盘供血不足、下肢水肿加重。
1、子宫压迫血管：
孕中晚期子宫增大会压迫下腔静脉，平躺时压迫更明显，可能减少回心血量。建议用枕头垫高右侧腰部缓解压迫，避免长时间保持同一姿势。
2、胎儿活动受限：
平躺时子宫后倾可能限制胎儿活动空间，长期可能影响胎位调整。可通过睡前轻柔按摩腹部促进血液循环，观察胎动变化。
3、孕妇呼吸不畅：
增大的子宫会压迫膈肌导致呼吸变浅，平躺时更为显著。选择高度适中的枕头支撑头颈部，半卧位能有效改善通气状况。
4、胎盘供血不足：
仰卧位可能减少子宫动脉血流30％以上，影响胎盘氧气输送。每日进行侧卧位胎心监测，如发现异常及时就医。
5、下肢水肿加重：
平躺时静脉回流受阻易加重下肢水肿，建议侧卧时在双腿间夹抱枕，白天避免久坐久站，适当抬高下肢促进血液回流。
孕期睡眠建议保持规律作息，睡前2小时避免大量饮水，可饮用温牛奶或听轻音乐助眠。白天适当进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，避免睡前剧烈活动。饮食注意补充含钙、镁丰富的食物如芝麻、深绿色蔬菜，有助于放松神经。如出现持续失眠或胎动异常，需及时到产科门诊评估。选择孕妇专用侧睡枕能有效支撑腰背部，减轻睡眠时的不适感。
怀孕16周后平躺可能触及腹部硬块，通常为增大的子宫或胎儿体位变化所致。硬块感知时间受腹壁厚度、胎儿大小、羊水量、子宫位置及孕妇敏感度等因素影响。
1、子宫增大：
妊娠16周起子宫超出盆腔，平躺时腹肌放松更易触及宫底。子宫肌层增厚形成质韧包块，随着孕周增加逐渐上移，20周达脐平，36周接近剑突。
2、胎儿体位：
胎儿背部或臀部贴近腹壁时形成局部隆起，胎头入盆前可能在下腹部触及圆形硬物。胎动频繁时硬块位置可能短暂改变，经产妇因腹壁松弛更易感知。
3、腹直肌分离：
孕中晚期激素作用使腹白线松弛，两侧腹直肌间距增宽，平躺抬头时可能出现中线部位条索状隆起。这种情况属于生理性改变，产后多自行恢复。
4、假性宫缩：
布拉克斯顿-希克斯收缩时子宫局部变硬呈球形凸起，持续时间30秒至2分钟，无规律性。与真宫缩的区别在于不伴随宫颈扩张和疼痛感。
5、其他包块干扰：
便秘导致的粪块、卵巢囊肿或子宫肌瘤可能被误认为胎儿硬块。妊娠合并子宫肌瘤者随着子宫增大，肌瘤位置可能发生改变。
建议穿着宽松衣物平卧检查，晨起排尿后触诊更准确。避免用力按压腹部，规律产检排除异常包块。孕28周后可通过胎动计数监测胎儿状况，补充优质蛋白和膳食纤维维持肠道功能，侧卧位休息减轻子宫对腹壁压力。出现持续腹痛、硬块固定伴阴道流血时需立即就医。
