老年性耳鸣可通过改善生活习惯、药物治疗、声音治疗、心理干预、手术治疗等方式治疗。老年性耳鸣可能与听觉系统退化、血管病变、耳部疾病等因素有关，通常表现为持续性或间歇性耳鸣、听力下降等症状。
1、改善生活习惯减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解耳鸣症状。避免长时间暴露于噪音环境，使用耳塞保护听力。保持规律作息，避免熬夜，适度运动促进血液循环。控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少血管因素对耳鸣的影响。戒烟可改善内耳微循环，减轻耳鸣症状。
2、药物治疗银杏叶提取物片可改善内耳微循环，适用于血管性耳鸣。甲钴胺片能营养神经，缓解神经性耳鸣症状。盐酸氟桂利嗪胶囊可用于治疗血管痉挛引起的耳鸣。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。部分患者可能需要联合使用改善循环和营养神经的药物。
3、声音治疗白噪音治疗通过播放环境背景音帮助大脑适应耳鸣。助听器可放大外界声音，掩盖耳鸣声。定制声音治疗需要专业听力师指导。音乐疗法选择舒缓音乐减轻耳鸣带来的烦躁感。部分患者可使用耳鸣掩蔽器产生特定频率声音抵消耳鸣。
4、心理干预认知行为疗法帮助患者正确认识耳鸣，减少焦虑情绪。放松训练如深呼吸、冥想可缓解耳鸣引起的紧张。团体心理治疗提供交流平台，分享应对经验。必要时可短期使用抗焦虑药物改善睡眠。建立正向心理暗示，避免过度关注耳鸣症状。
5、手术治疗人工耳蜗植入适用于重度听力损失伴耳鸣患者。血管减压术可治疗血管压迫听神经导致的耳鸣。鼓室成形术改善中耳病变引起的耳鸣症状。手术前需全面评估适应症和风险。术后需配合康复训练和定期复查。
老年性耳鸣患者应保持均衡饮食，适量补充锌、镁等微量元素。避免高盐高脂饮食，控制体重在正常范围。选择散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动导致血压波动。定期进行听力检查，监测耳鸣变化情况。建立规律作息时间，保证充足睡眠。避免使用棉签掏耳，防止耳道损伤。保持乐观心态，积极参与社交活动分散对耳鸣的注意力。如症状加重或伴随眩晕、头痛等症状应及时就医。
重度老年性痴呆主要表现为认知功能全面衰退、生活完全不能自理以及行为精神症状恶化。重度老年性痴呆通常由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等病因引起，核心症状包括记忆丧失、定向障碍、语言功能丧失、人格改变及躯体功能退化。
1. 记忆丧失患者远期和近期记忆均严重受损，无法辨认亲属或回忆个人经历，可能反复询问相同问题或虚构记忆填补空白。这与大脑海马体及颞叶皮层广泛萎缩有关，需通过防走失手环、固定照料者等安全管理措施干预。
2. 定向障碍丧失时间、地点及人物定向能力，昼夜节律紊乱常见，可能在家中迷路或误认镜子中的自己为他人。脑部顶叶及前额叶损伤导致空间认知缺陷，需移除危险物品并使用24小时监护。
3. 语言功能丧失言语减少至单词或完全缄默，理解能力严重下降，仅能通过表情或肢体语言沟通。优势半球语言中枢神经原纤维缠结积累所致，可通过图片交流系统等非语言工具辅助表达需求。
4. 人格改变出现攻击性、淡漠或幼稚行为，可能伴随病理性收集癖或异食癖。前额叶皮层萎缩导致行为抑制功能丧失，需避免刺激并遵医嘱使用喹硫平片、奥氮平片等抗精神病药物控制症状。
5. 躯体功能退化最终丧失行走、吞咽及括约肌控制能力，长期卧床易引发吸入性肺炎或压疮。广泛性脑萎缩导致运动中枢功能衰竭，需定期翻身拍背、使用糊状食物及成人纸尿裤进行护理。
照料重度老年性痴呆患者需保持环境稳定，避免频繁更换护理人员。每日进行被动关节活动预防挛缩，使用加厚床垫和防褥疮气垫。饮食应选择高蛋白营养糊，分次少量喂食防止呛咳。注意观察发热、咳嗽等感染征象，及时就医处理并发症。建议家属参与专业照护培训，必要时寻求临终关怀服务支持。
