造影剂一般不会在身体残留，多数情况下会通过肾脏代谢排出体外。造影剂主要用于增强医学影像检查的清晰度，常见类型包括碘化造影剂和钆基造影剂。
碘化造影剂常用于CT增强扫描或血管造影，水溶性高且分子量小，注射后2小时内约75％经尿液排出，24小时内基本完全清除。肾功能正常者极少发生蓄积，检查后建议多饮水加速排泄。钆基造影剂多用于核磁共振检查，主要通过肾小球滤过清除，半衰期约1.5小时，无肾功能损害者3天内可排出98％以上。两种造影剂均不与人体组织结合，代谢产物无生物活性。
极少数情况下可能出现延迟排泄，多见于严重肾功能不全患者。肾小球滤过率低于30ml/min时，钆基造影剂可能需3-7天才能完全清除，此时需监测肾功能。对于透析患者，造影剂会通过透析液排出，但需调整透析方案。过敏体质者可能对造影剂成分产生反应，但属于免疫应答而非残留问题。
检查后24小时内每日饮水2000-3000毫升可促进造影剂排泄，避免剧烈运动减轻肾脏负担。如出现皮肤瘙痒、皮疹等迟发过敏反应，或检查后48小时仍无排尿需及时就医。孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿使用造影剂前应严格评估风险收益比，必要时选择替代检查方案。
眼底血管造影通常需要使用造影剂，以便清晰显示眼底血管结构。眼底血管造影分为荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影两种，均需通过静脉注射特定造影剂实现显影效果。
荧光素眼底血管造影采用荧光素钠作为造影剂，该药物可快速与血浆蛋白结合，在蓝光激发下呈现黄绿色荧光，能够清晰显示视网膜血管的形态、渗漏及缺血区域。注射后5-15秒即可到达视网膜动脉，完整记录血流动力学变化过程。检查前需进行过敏试验，检查后可能出现皮肤黄染、尿液变色等暂时性现象，通常24小时内可自行消退。
吲哚菁绿血管造影使用吲哚菁绿染料，其近红外光谱特性可穿透视网膜色素上皮层，更有效显示脉络膜血管病变。该造影剂在肝脏代谢，适用于观察老年性黄斑变性、息肉样脉络膜血管病变等深层血管异常。检查后偶见恶心、皮肤潮红等反应，严重肝病患者需谨慎使用。两种造影剂均可能引发过敏反应，但发生率较低，检查室会配备急救设备以应对突发情况。
检查前应完善肝肾功能评估，告知医生过敏史及用药史。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，避免揉搓眼睛，出现视力急剧下降或严重不适需立即就医。糖尿病患者需提前与医生沟通血糖控制方案，孕妇及哺乳期妇女应权衡检查必要性。定期眼底血管造影可帮助监测糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病的进展。
