中风后遗症周围性瘫痪可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、艾灸治疗及功能锻炼等方式改善。该病症多由气血瘀滞、经络不通、肝肾亏虚、痰湿阻络及正气不足等原因引起。
1、中药内服：
根据辨证分型选用补阳还五汤、地黄饮子或涤痰汤等方剂。补阳还五汤适用于气虚血瘀型，含黄芪、当归等成分；地黄饮子针对肝肾阴虚证，以熟地黄、山茱萸为主药；涤痰汤则用于痰浊阻络型，含半夏、陈皮等化痰通络药物。需在中医师指导下根据舌脉变化调整用药。
2、针灸疗法：
选取足三里、阳陵泉等阳明经穴位配合局部阿是穴。采用平补平泻手法，通过刺激经络改善气血运行，每次留针20-30分钟。对于肌张力增高者可配合电针治疗，低频脉冲电流有助于缓解肌肉痉挛。
3、推拿按摩：
运用滚法、揉法等手法作用于患侧肢体，重点松解肩关节、肘关节等易发生挛缩的部位。通过机械刺激促进局部血液循环，配合被动关节活动可预防肌腱粘连。每日治疗需持续30分钟以上。
4、艾灸治疗：
选用关元、气海等培元固本穴位进行隔姜灸，每次灸5-7壮。艾叶的温热效应能温通经脉，特别适合阳虚寒凝型患者。对于感觉障碍者需控制艾条距离，避免烫伤皮肤。
5、功能锻炼：
采用八段锦、五禽戏等传统导引术，从卧位训练逐步过渡到站立平衡练习。通过有节律的意念引导配合肢体活动，能促进神经功能重组。训练强度需遵循循序渐进原则，以不引起肌肉疼痛为度。
饮食宜选用黑木耳、山楂等活血化瘀食材，搭配山药、枸杞等补益肝肾之品。每日进行30分钟以上康复训练时，可配合热敷患肢关节。保持规律作息避免熬夜，注意防寒保暖以防外邪侵袭。定期复查舌苔脉象变化，及时调整治疗方案。康复期间建议家属参与辅助训练，建立正向心理暗示。
胸椎骨折未损伤神经通常不会导致瘫痪。瘫痪风险主要与脊髓损伤程度相关，胸椎稳定性、骨折类型及康复干预是关键影响因素。
1、骨折稳定性：
稳定性骨折如压缩性骨折，椎体后壁完整且椎管未受侵占，脊髓受压风险极低。通过卧床休息、支具固定等保守治疗可维持脊柱序列，避免继发神经损伤。
2、骨折类型影响：
爆裂性骨折若未累及椎管，神经功能多可保留。但需通过影像学评估椎管占位情况，当骨块移位超过椎管容积30％时，可能需手术减压稳定脊柱。
3、康复管理：
早期进行轴向翻身训练、呼吸功能锻炼可预防并发症。伤后6-8周逐步开展腰背肌等长收缩训练，增强脊柱动态稳定性，降低长期功能障碍风险。
4、继发风险控制：
骨质疏松患者需同步抗骨质疏松治疗，防止椎体进一步塌陷。长期卧床者需预防深静脉血栓和压疮，使用间歇充气加压装置可有效降低血栓发生率。
5、神经监测要点：
即使初期无神经症状，仍需动态观察下肢肌力、感觉及二便功能。若出现进行性麻木或肌力下降，需警惕血肿压迫或脊柱不稳定导致的迟发性神经损伤。
建议伤后3个月内避免负重及扭转动作，睡眠时保持脊柱轴线位。日常可补充维生素D及钙质，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。定期复查脊柱稳定性，若出现新发疼痛或神经症状需立即就诊。康复期可配合脉冲电磁场治疗促进骨愈合，但需在医师指导下进行。
