腰椎间盘突出一般可以扎针灸,但需在专业医生评估后操作。针灸可能缓解部分患者的疼痛和肌肉紧张,但无法根治椎间盘结构改变。
针灸通过刺激特定穴位调节局部血液循环和神经功能,对轻中度腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木有一定缓解作用。临床常用穴位包括肾俞、大肠俞、环跳等,需由中医师根据个体情况选穴。部分患者配合电针、温针等疗法效果更明显。治疗过程中可能出现短暂酸胀感,属于正常针感反应。
当腰椎间盘突出合并严重神经压迫、马尾综合征或椎管狭窄时,单纯针灸可能延误病情。这类患者需优先考虑椎间孔镜手术、椎板切除减压等西医治疗。急性外伤性椎间盘突出、局部皮肤感染或凝血功能障碍者也禁止针灸。若治疗3-5次后症状无改善或加重,应立即停止并复查影像学。
建议患者在针灸期间避免久坐久站,睡眠选用硬板床,可配合低频脉冲理疗仪辅助治疗。急性发作期需卧床休息1-3天,疼痛缓解后再逐步恢复腰背肌功能锻炼。日常注意纠正不良姿势,搬运重物时保持腰部直立,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢肌力下降或大小便失禁等紧急症状,须立即就医。