膝关节半月板损伤病因主要有运动损伤、退行性改变、先天性发育异常、关节力线异常、外伤性暴力作用。
1、运动损伤剧烈运动中急停急转、深蹲跳跃等动作易导致半月板撕裂，多见于足球、篮球等需要膝关节扭转的运动。长期重复性蹲起动作也可能造成半月板慢性磨损。这类损伤通常伴随关节弹响、交锁症状，急性期需制动休息并冰敷处理。
2、退行性改变中老年人群半月板含水量下降导致弹性减弱，轻微外力即可引发损伤。常与骨关节炎并存，表现为上下楼梯时关节疼痛。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，严重者需关节镜下行半月板修整术。
3、先天性发育异常盘状半月板等结构变异使组织更易受损，青少年时期即可出现无诱因膝关节疼痛。核磁共振检查可明确诊断，无症状者无须治疗，反复交锁需手术矫正畸形。
4、关节力线异常O型腿或X型腿导致半月板受力不均，长期异常负荷引发边缘性损伤。可通过矫形支具调整下肢力线，合并严重畸形者需截骨手术干预。
5、外伤性暴力作用车祸撞击、高处坠落等直接暴力可造成半月板粉碎性损伤，多合并交叉韧带断裂。急诊需关节镜探查清理，术后配合持续被动活动训练预防关节僵硬。
预防半月板损伤需控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身并佩戴护膝。避免长时间保持跪姿或深蹲姿势，中老年人可适当补充氨糖软骨素。出现关节肿胀、卡压感应及时就医，通过核磁共振明确损伤程度，轻度损伤可采用保守治疗，严重撕裂需关节镜手术修复。术后康复期应循序渐进进行直腿抬高、静蹲等肌力训练，恢复关节稳定性。
膝关节半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节不稳、先天发育异常等原因引起。
1、保守治疗：
适用于轻度撕裂或边缘性损伤。急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，使用支具固定减少关节活动。慢性期可通过调整运动方式避免深蹲、跳跃等动作，配合减重降低关节压力。
2、药物治疗：
急性疼痛期可选用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解炎症，配合氨基葡萄糖营养软骨。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，严重肿胀时可短期使用地塞米松等糖皮质激素控制渗出。
3、物理治疗：
超短波治疗促进局部血液循环，超声波软化瘢痕组织。恢复期采用冷热交替敷疗法，配合低频电刺激维持肌肉力量。水中运动训练能减轻关节负重，改善活动度。
4、关节镜手术：
Ⅲ度以上撕裂需行半月板缝合术或部分切除术，桶柄样撕裂优先选择全内缝合技术。术后早期进行CPM机被动活动，6周内避免完全负重。合并软骨损伤者可同期行微骨折术。
5、康复训练：
术后2周开始直腿抬高训练股四头肌，4周后增加闭链运动如靠墙静蹲。平衡训练使用波速球改善本体感觉，功率自行车增强耐力。康复周期通常需3-6个月，运动员需通过专项测试才能重返赛场。
日常应避免爬山、爬楼梯等重复屈膝动作，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充胶原蛋白和维生素C促进结缔组织修复，超重者需控制每日热量摄入。寒冷季节注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。定期复查MRI评估愈合情况，若出现关节交锁或突然卡顿需及时就医。
