膝关节半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。损伤程度较轻时优先选择非手术方案，严重撕裂或保守治疗无效时需考虑手术修复。
1、保守治疗：
急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，减少关节负重活动。慢性期可通过肌肉力量训练增强膝关节稳定性，如直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击运动，配合支具保护限制异常活动。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀；硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可能促进半月板修复。急性发作期可在医生指导下短期使用糖皮质激素缓解炎症反应。
3、物理治疗：
超短波、超声波等深部热疗能改善局部血液循环，低频脉冲电刺激可增强股四头肌肌力。水中运动疗法利用浮力减轻关节负荷，适合肥胖或老年患者进行康复训练。
4、关节腔注射：
玻璃酸钠注射能增加关节液黏弹性，缓解摩擦症状；富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复。需严格无菌操作，注射后48小时内避免剧烈活动。
5、手术治疗：
关节镜下半月板缝合术适用于红区撕裂，部分切除术用于无法修复的白区损伤。术后需进行渐进式康复训练，早期以关节活动度恢复为主，6周后逐步增加负重训练。
日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、深蹲等加重损伤的动作。游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持关节功能，摄入富含胶原蛋白的食物可能促进软骨修复。急性期过后可在康复师指导下进行平衡训练，使用手杖辅助行走分散压力，注意防滑防跌倒。若出现关节交锁或反复肿胀需及时复查核磁共振评估病情进展。
膝关节半月板损伤的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、氨基葡萄糖类药物及关节腔注射药物。常用药物有双氯芬酸钠、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等，具体用药需结合损伤程度由医生评估决定。
1、非甾体抗炎药：
双氯芬酸钠和塞来昔布可通过抑制前列腺素合成减轻关节疼痛与肿胀。这类药物适用于急性期炎症控制，但需注意胃肠道副作用，长期使用可能增加心血管风险。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。
2、氨基葡萄糖类：
硫酸氨基葡萄糖作为软骨保护剂，可促进蛋白多糖合成，延缓半月板退变进程。该类药物需连续服用4-12周才显效，更适合慢性损伤的辅助治疗。少数患者可能出现轻度消化道不适等不良反应。
3、关节腔注射药物：
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，缓解软骨磨损引起的机械性疼痛。通常每周注射1次，3-5次为1疗程。需严格无菌操作，注射后可能出现短暂关节胀痛等局部反应。
4、中成药辅助：
活血化瘀类中成药如痹祺胶囊可改善局部微循环，但缺乏高质量循证医学证据。使用时应关注药物成分过敏风险，避免与西药发生相互作用。建议在中医师指导下辨证使用。
5、其他镇痛药物：
对疼痛剧烈者可短期使用弱阿片类药物如曲马多，但需警惕成瘾性和便秘等副作用。神经病理性疼痛患者可考虑加用普瑞巴林，该药可能引起头晕、嗜睡等不良反应。
膝关节半月板损伤患者日常应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。体重超标者需控制BMI在24以下，每日补充足量优质蛋白和维生素D。急性期可使用护膝提供稳定性，恢复期可进行直腿抬高、踝泵训练等康复锻炼。若保守治疗3个月无效或出现关节交锁症状，需及时考虑关节镜手术治疗。
