膝关节半月板损伤的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、氨基葡萄糖类药物及关节腔注射药物。常用药物有双氯芬酸钠、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等，具体用药需结合损伤程度由医生评估决定。
1、非甾体抗炎药：
双氯芬酸钠和塞来昔布可通过抑制前列腺素合成减轻关节疼痛与肿胀。这类药物适用于急性期炎症控制，但需注意胃肠道副作用，长期使用可能增加心血管风险。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。
2、氨基葡萄糖类：
硫酸氨基葡萄糖作为软骨保护剂，可促进蛋白多糖合成，延缓半月板退变进程。该类药物需连续服用4-12周才显效，更适合慢性损伤的辅助治疗。少数患者可能出现轻度消化道不适等不良反应。
3、关节腔注射药物：
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，缓解软骨磨损引起的机械性疼痛。通常每周注射1次，3-5次为1疗程。需严格无菌操作，注射后可能出现短暂关节胀痛等局部反应。
4、中成药辅助：
活血化瘀类中成药如痹祺胶囊可改善局部微循环，但缺乏高质量循证医学证据。使用时应关注药物成分过敏风险，避免与西药发生相互作用。建议在中医师指导下辨证使用。
5、其他镇痛药物：
对疼痛剧烈者可短期使用弱阿片类药物如曲马多，但需警惕成瘾性和便秘等副作用。神经病理性疼痛患者可考虑加用普瑞巴林，该药可能引起头晕、嗜睡等不良反应。
膝关节半月板损伤患者日常应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。体重超标者需控制BMI在24以下，每日补充足量优质蛋白和维生素D。急性期可使用护膝提供稳定性，恢复期可进行直腿抬高、踝泵训练等康复锻炼。若保守治疗3个月无效或出现关节交锁症状，需及时考虑关节镜手术治疗。
膝关节半月板损伤病因主要有运动损伤、退行性改变、先天性发育异常、关节力线异常、外伤性暴力作用。
1、运动损伤剧烈运动中急停急转、深蹲跳跃等动作易导致半月板撕裂，多见于足球、篮球等需要膝关节扭转的运动。长期重复性蹲起动作也可能造成半月板慢性磨损。这类损伤通常伴随关节弹响、交锁症状，急性期需制动休息并冰敷处理。
2、退行性改变中老年人群半月板含水量下降导致弹性减弱，轻微外力即可引发损伤。常与骨关节炎并存，表现为上下楼梯时关节疼痛。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，严重者需关节镜下行半月板修整术。
3、先天性发育异常盘状半月板等结构变异使组织更易受损，青少年时期即可出现无诱因膝关节疼痛。核磁共振检查可明确诊断，无症状者无须治疗，反复交锁需手术矫正畸形。
4、关节力线异常O型腿或X型腿导致半月板受力不均，长期异常负荷引发边缘性损伤。可通过矫形支具调整下肢力线，合并严重畸形者需截骨手术干预。
5、外伤性暴力作用车祸撞击、高处坠落等直接暴力可造成半月板粉碎性损伤，多合并交叉韧带断裂。急诊需关节镜探查清理，术后配合持续被动活动训练预防关节僵硬。
预防半月板损伤需控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身并佩戴护膝。避免长时间保持跪姿或深蹲姿势，中老年人可适当补充氨糖软骨素。出现关节肿胀、卡压感应及时就医，通过核磁共振明确损伤程度，轻度损伤可采用保守治疗，严重撕裂需关节镜手术修复。术后康复期应循序渐进进行直腿抬高、静蹲等肌力训练，恢复关节稳定性。
