女性下腹痉挛疼多数需要治疗，具体需结合病因判断。常见原因包括痛经、盆腔炎、卵巢囊肿、泌尿系统感染及肠易激综合征。
1、痛经：
原发性痛经多由前列腺素分泌过多引起子宫收缩导致，表现为月经期规律性下腹绞痛。可通过热敷腹部缓解，严重时医生可能开具布洛芬等止痛药物。继发性痛经常与子宫内膜异位症有关，需超声检查确诊。
2、盆腔炎：
细菌上行感染引发的盆腔炎症会导致持续性下腹坠痛伴发热，可能与不洁性生活或术后感染有关。需抗生素治疗，延误可能引起输卵管粘连。急性发作期需卧床休息，避免性生活。
3、卵巢囊肿：
囊肿扭转或破裂时突发剧烈绞痛，可能伴随恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，黄体囊肿多在月经周期后半期出现。直径超过5厘米的囊肿需考虑腹腔镜手术切除。
4、泌尿感染：
膀胱炎或尿道炎引起的痉挛痛多伴有尿频尿急，大肠杆菌是常见致病菌。需进行尿常规检查，治疗期间每日饮水应达2000毫升以上，避免憋尿加重感染。
5、肠易激综合征：
功能性肠道紊乱表现为餐后下腹阵发性绞痛，与精神压力密切相关。建议记录饮食日志排查过敏原，增加膳食纤维摄入量，必要时使用解痉药物调节肠道功能。
日常应注意腹部保暖，经期避免剧烈运动。饮食选择温软易消化食物，减少生冷刺激。每周进行3次以上盆底肌训练，如凯格尔运动可改善盆腔血液循环。若疼痛持续超过72小时或伴随阴道异常出血、发热等症状，需立即就医排除宫外孕等急症。长期反复发作的痉挛痛建议完善妇科超声、肠镜等检查明确病因。
