心肌梗塞的首选药物包括阿司匹林、硝酸甘油和β受体阻滞剂，这些药物能迅速缓解症状并减少心肌损伤。心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，及时用药和就医至关重要。
1、阿司匹林：阿司匹林是心肌梗塞急救中的首选药物，具有抗血小板聚集的作用，能够防止血栓进一步扩大。在发病初期，嚼服300毫克阿司匹林可以迅速起效，减少心肌损伤。长期服用低剂量阿司匹林75-100毫克/天也有助于预防复发。
2、硝酸甘油：硝酸甘油通过扩张冠状动脉和静脉，减轻心脏负荷，缓解胸痛症状。舌下含服硝酸甘油片0.3-0.6毫克可在几分钟内起效，必要时每5分钟重复一次，最多3次。对于持续胸痛的患者，静脉滴注硝酸甘油也是一种有效选择。
3、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂如美托洛尔和阿替洛尔，能够降低心率和血压，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。在心肌梗塞急性期，静脉注射β受体阻滞剂可以迅速控制症状，长期口服则有助于改善预后，降低死亡率和再梗塞风险。
心肌梗塞的治疗需要综合药物、介入和生活方式干预，及时就医和规范用药是改善预后的关键。患者应在医生指导下合理用药，并定期随访，监测病情变化，调整治疗方案。
