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男人突然尿血严重吗?

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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男人突然尿血可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等因素有关。通常表现为尿液颜色变红、排尿疼痛、尿频尿急等症状,可通过尿液检查、影像学检查、膀胱镜检查等方式明确诊断。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿血。感染通常由细菌引起,伴随尿频尿急、排尿灼热感等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物,同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。

2、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。结石多因代谢异常或水分摄入不足形成,常伴随剧烈腰痛。治疗可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,药物可选盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等缓解症状。

3、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能引起血尿。前列腺组织充血水肿压迫尿道,伴随排尿困难、夜尿增多。治疗可选用非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。

4、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病变可导致红细胞漏入尿液。多与免疫异常有关,伴随水肿、高血压。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤组织坏死出血会引起血尿。肿瘤多与吸烟、化学物质接触有关,可能无痛性血尿。确诊需病理活检,治疗根据分期选择经尿道膀胱肿瘤切除术、根治性肾切除术等。

出现血尿应立即就医检查,避免剧烈运动加重出血。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜摄入。戒烟限酒,避免长时间憋尿,注意会阴部清洁。40岁以上男性建议每年进行泌尿系统超声筛查。

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