内痔通常不是由脾胃不好直接引起的。内痔的发生主要与长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关，脾胃功能异常可能间接影响排便习惯，但不是直接病因。
内痔是肛垫下移或静脉丛曲张形成的柔软静脉团，位于齿状线以上。长期腹压增高是主要诱因，如排便时过度用力、慢性咳嗽、妊娠子宫压迫等。饮食中膳食纤维不足、液体摄入过少会导致大便干硬，增加排便困难。职业因素中久坐久立会使肛门静脉回流受阻。年龄增长导致的支持结构松弛也是重要因素。
脾胃功能紊乱可能通过影响消化吸收间接导致便秘或腹泻，改变排便习惯后可能诱发痔疮。但中医理论中脾虚气陷仅是众多病机之一，需结合湿热下注、气滞血瘀等证型综合辨证。现代医学认为脾胃问题与痔疮无直接病理关联，但消化不良可能加重便秘症状。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免如厕时久蹲或过度用力，每小时起身活动促进血液循环。出现便血、脱出等症状时，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓等药物，或考虑胶圈套扎等治疗。长期便血需做肠镜排除其他消化道疾病。
内痔痔核脱出并擦破出血可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、及时就医等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，减轻局部充血和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭导致二次损伤。该方法适用于轻度出血和脱出，能促进局部血液循环，加速破损黏膜修复。
2、局部用药可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛，马应龙痔疮膏具有消炎止血作用，普济痔疮栓可促进创面愈合。使用前需清洁肛门，药物应直接作用于痔核表面。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量，每日食用300-500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等，搭配全谷物和豆类。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激，防止出血加重。
4、保持清洁每次排便后用温水冲洗肛门，或使用无酒精湿巾轻柔清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免局部潮湿。清洁时注意动作轻柔，不可用力搓揉破损部位，防止继发感染。保持会阴部干燥能降低细菌滋生概率。
5、及时就医若出血持续超过3天或出现喷射状出血、剧烈疼痛、发热等症状，需立即就诊肛肠科。严重脱出痔核可能需胶圈套扎术或痔动脉结扎术治疗。拖延就医可能导致贫血、嵌顿痔等并发症，术后需遵医嘱进行康复护理。
日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟，练习提肛运动增强盆底肌力量。排便时不宜过度用力，控制在5分钟内完成。出血期间暂停剧烈运动，可进行散步等低强度活动。若伴随肛门坠胀感，可采取侧卧位减轻压力。长期反复发作或伴有体重下降者需排除结直肠其他病变。
