成人尿床可能由夜间多尿症、膀胱过度活动症、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、原发病控制、生活方式调整等方式干预。
1、夜间多尿症抗利尿激素分泌异常导致夜间尿液过量产生,建议限制睡前饮水量,必要时遵医嘱使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物调节激素水平。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌不自主收缩引发尿急,可能与神经系统调控异常有关,表现为尿频尿急。可遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂。
3、糖尿病长期高血糖导致渗透性利尿和神经源性膀胱,常伴多饮多尿症状。需监测血糖并使用二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等控制血糖。
4、睡眠呼吸暂停缺氧状态影响抗利尿激素分泌,多伴随打鼾、日间嗜睡。建议使用持续正压通气治疗,必要时进行悬雍垂腭咽成形术。
避免睡前饮用咖啡因及酒精,进行盆底肌训练,定期记录排尿日记有助于病情评估。持续症状需泌尿外科或内分泌科就诊排查器质性疾病。